不宁腿综合征

山东省淄博市张店区人民医院(255025)赵 云 芝

鸡血藤，苦，微甘，温，归肝经，能补血行血，舒筋活络，为补肝血、通经络之良品。其气味平和，守走兼备，能化阴生血，温通经脉，活血通络，有润而不燥，补血不滞，行而不破之功。临床常用于治疗血虚所致月经不调、痛经、经闭及风湿痹痛等。笔者在临床上重用本品治疗不宁腿综合征，取得较好疗效，介绍如下。

患者李某，45岁。双小腿深部异常不适感2年，加重半年。患者2年前劳累后出现双小腿深部异常不适，酸胀麻木，经休息、按摩后渐缓解，此后每因劳累或受凉则发作。曾在外院查肌电图、铬、血沉、类风湿因子等均正常，给予西比灵、复方丹参片、消炎痛、谷维素等扩张血管、改善血供、活血化瘀药物治疗，效果不显。近半年来病情加重，双小腿酸胀麻木，甚则痛苦难言，患者终日坐卧不宁，伴心烦乏力，睡眠多梦，常于夜间起床行走活动以使症状减轻或缓解，月经后期量少，色紫暗有血块，舌质淡红、舌边尖有瘀点、舌苔薄白，脉弦细无力。证系阳气不足，脉络瘀滞，营卫不和，治以益气温阳，活血通络，方用黄芪桂枝五物汤加味：黄芪30g，桂枝15g，白芍15g，鸡血藤30g，怀牛膝15g，桃仁l2g，红花12g，生姜3片，大枣5枚，水煎分2次服，每日1剂。服上方5剂后，患者体力增加，但腿部不适症状减轻不明显，上方鸡血藤改50g，继服3剂，腿部不适症状明显减轻，心烦乏力瘥，睡眠好转。上方去桃仁、红花，继服3剂，症状消失。

不宁腿综合征，现代医学认为可能与腿部血液循环障碍导致组织代谢产物蓄积有关，但具体病因不甚明了，各项理化检查多无阳性发现，故治疗亦无特效药物。中医学认为，本病多是由于阳气不足，脉络瘀滞，气血不畅所致，治疗宜益气温阳，活血通络，方选黄芪桂枝五物汤加味。初诊鸡血藤用30g效不显，二诊重用鸡血藤至50g，收效显著。鸡血藤性温，善补血活血，温通经脉，对阳虚脉络瘀滞之不宁腿综合征患者，在辨证的

基础上重用本品治疗可收事半功倍之效。