马老师治疗妊娠剧吐验案 --- 马氏妇科

 董格

初诊：2017年10月23日。陈某某，22岁。因“孕4⁺月，恶心呕吐3个月”就诊。

患者发现妊娠后开始出现恶心呕吐，严重时食入即吐，并伴有呕血，9月24日—10月5日，10月15日—10月23日分别在当地医院住院治疗，两次均以补充维生素、补钾补液等治疗，症状缓解。现呕吐较前稍缓解，但仍呕吐胆汁，泛酸，口干，可饮水，纳差，大便3天一解，排便通畅，嗳气多。生育史：0-0-0-0。舌淡红，苔薄白，脉细滑。

中医诊断：妊娠剧吐。

治则：清热化痰，和胃利胆

方药：黄连温胆汤加味。

黄连3g  陈皮9g  半夏12g  茯苓10g  枳壳6g  竹茹9g  炙甘草6g  石决明15g  芦根15g  苏梗10g  佛手10g，3剂。

二诊：2017年10月26日。药后恶阻好转。舌脉如上。

方药：中药守上方加甘松10g、苏梗改为15g，4剂。

三诊：2017年10月30日。呕吐晨起一次，胸闷，唇干裂，口酸。舌脉如上。

方药：中药守上方加降香（后入）3g，3剂。

四诊：2017年11月2日。恶阻及余候均除。

方药：中药守上方，5剂。