夏承芳
初诊:2015年5月2日。黄某某,23岁,因“孕2+月,带下如水1周”就诊。
患者孕2+月,1周前出现带下如水,色白,无阴痒,少许腰酸,无阴道流血,无下腹痛等不适。纳寐正常,小便调,大便软。舌红,苔薄白,脉滑。
中医诊断:带下(肾虚)
治则:补肾固涩止带。
方药:鹿角霜10g
二诊:2015年5月7日。带除。
按语:患者带下如水,色白,无阴痒,少许腰酸,马老辨为肾虚。肾阳不足,命门火衰,气化失常,寒湿内盛,致带脉失约,任脉不固,故带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断;腰为肾之府,肾阳虚外府失荣,故腰酸;治宜补肾固涩止带。鹿角霜、狗脊、补骨脂、益智仁温补肾阳,收敛止带;金樱子收敛止带;芡实固肾涩精止带;苍术、白术健脾燥湿止带。诸药合用补肾固涩止带。故二诊患者带除。
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