马老师治疗妊娠咳嗽医案

初诊：2012.11.6。周某某，29岁。宫内妊娠12周。干咳、少痰、咽痒1周。近两天白天不咳，夜晚咳甚。查雌二醇：12491 pmol/L，孕酮：96.44 mmol/L，HCG：84565.0 U/L，D-二聚体：1.07 ug/ml。舌淡红，苔薄白，脉滑。

诊断：咳嗽（肺阴亏虚）。

方剂：百合固金汤加减。

方药：百合20g  麦冬10g  北沙参15g  木蝴蝶4g  桔梗5g  杏仁10g  玄参10g  川贝（吞）3g  芦根20g  花粉10g，5剂。

二诊：2012.11.12。干咳已息。

方剂：ACA2方。

方药：益母草15g  檞寄生15g  姜半夏9g  炒白术20g  赤芍10g  茵陈10g  炒栀10g  茯苓10g  苎麻根20g  山药15g  土茯苓10g，5剂。

三诊：2012.11.19。症如上。

方剂：同上方，5剂

按语：患者干咳咽痒，夜间咳甚，为肺阴亏虚所致。阴虚而生内热，热蒸津液，故干咳少痰。夜为天地阴盛之时，阴病易发，故夜间咳甚。方中百合、麦冬、川贝、北沙参润肺养阴，化痰止咳。桔梗宣肺，配杏仁降气，一升一降，调和肺气，木蝴蝶清肺利咽。芦根、天花粉清热泻火。二诊干咳已息，故以ACA2（马老自拟方）健脾补肾，安胎效佳。