手足皲裂为常见多发皮肤病,某些病变一年四季均裂,有的在冬季皲裂明显,是由诸多病因所引起,只有对证治疗,方可获效显著。
1、单纯手足皲裂由于冬季寒冷出汗少,经常摩擦,皮肤失润干燥而形成皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处,可见长短不一,深浅不等的裂隙,深者可有出血,疼痛较剧。治宜滋养肌肤润燥。
方药:当归粉、白及粉,白凡士林100克,调成膏,每晚1次,涂擦患处。
2、手足癣皲裂患手足癣由于治疗不及时,或不坚持用杀真菌药物外搽,使病程迁延,在冬季手掌、足跖皮肤皲裂,肥厚粗糙,并具干燥鳞屑,痒痛并作。治宜滋润肌肤杀霉菌。
方药:黄精,苦参、白鲜皮、鹤虱子、百部、土槿皮、大枫子。水煎适量浸泡患处,每晚1次,3日1剂。洗后涂硫酸膏(升华硫粉15克,水杨酸粉5克,凡士林100克)。
3、湿疹皲裂又称皲裂性湿疹,双手掌、足跖呈现显著浸润,增厚干燥皲裂,有鳞屑痂皮附着,或有少许黏液渗出,边缘不清,皮损为棕褐色,痒剧或痒痛。治宜滋润肌肤,除湿止痒。
方药:何首乌,当归、土茯苓、苦参、黄精、白藓皮、蛇床子、地肤子、黄柏各。水煎适量浸泡患处,每日2次,3日1剂。晚间涂润肤除湿止痒膏(白鲜皮粉、地肤子粉,冰片,凡士林100克)。
4、阴虚内热皲裂有些患者除手掌、足跖肌肤皲裂外,还有肌肤灼热,午后及晚间尤甚,早晨灼热减轻或得凉则舒适,五心烦热,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数等表现。治宜滋阴清虚热,润肤。
方药:生地、沙参、玄参,麦冬、玉竹,知母,胡黄连、黄柏、青蒿、地骨皮。水煎分3次服,每日1剂。
5、掌跖角化燥裂双手掌指屈侧、足跖肤色发黄,肌肤增厚,触之坚硬,失去光泽及柔软感,皮损裂隙深浅不一,痛甚。血虚当濡养,燥裂应滋润,治宜养血,滋阴润燥,佐以疏风。
方药:当归、桑葚子,白芍、熟地,川芎、枸杞子、阿胶(烊化)、白及、秦艽,白蒺藜。水煎分3次服,每日1剂。第三煎煎水适量浸泡患处。洗后外用:当归、白及、独活,香油500克,炸枯后去渣入蜂蜡150克,待凉成膏,涂于干裂角化处,布包。
6、气血俱虚致裂由于气血虚弱不能正常濡润肌肤,双手掌、足趾肤色淡黄,皮肤粗糙干燥增厚皲裂,或有大小不一裂纹。面色少华,气短懒言,肢体倦怠乏力,纳差。舌质淡,苔薄,脉弱无力。治宜益气养血,濡润肌肤。
方药:党参,白术、茯苓,当归,白芍、黄芪、熟地,阿胶(烊化)、龙眼肉,防风。水煎分3次服,每日1剂。
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