小天医生聊中医，大家好，今天我们来聊一个清热祛湿的方剂，八正散。出自宋代太平惠民和剂局出版的《太平惠民和剂局方》，其为治疗湿热淋证的常用方剂，本方味苦性寒可以清利湿热，故淋证属于湿热下注者都可使用。可能有的朋友有疑问了，何谓湿热淋证呢？有什么症状呢？下面我一一道来。
首先说下八正散的药物组成，方中应用了车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子、炙甘草、木通、大黄八种药物，其中滑石可以清热利湿、利尿通淋，木通可以清心火，利尿除湿，使湿热之邪从小便而出，以上两位药共为君药，萹蓄、车前子、瞿麦三味药为臣药，都可以利尿通淋，擅长清膀胱的湿热之邪，山栀子可以清泻三焦火邪，还可以清利下焦湿热之邪而通淋，为佐药，以增强君药及臣药的清热利湿通淋之功效，大黄具有清热泻火通便之功，可以使热邪从大便而出，炙甘草可以调和诸药，兼能清热，缓急止痛，为佐使药。通过以上各药物的功效，八正散具有清热泻火、利水通淋之功，可以治疗湿热淋证。
何谓湿热淋证呢？淋证是指以小便次数多、但每次量少且艰涩难出，小便时淋沥不尽、伴有刺痛、小腹拘急疼痛为症状的疾病。淋证可以分为很多证型例如血淋、石淋等，而八正散所治疗的为湿热之邪下注膀胱所致的湿热淋证，在上述症状的基础上可以见到尿色黄、小便烧灼样疼痛、少腹急满、口燥咽干、舌苔黄腻，属实证。现代常用于治疗膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石等疾病而属于湿热下注者。
八正散其使用方法以上八味药物各500g，并打成散剂，每次服用6~10g可以用灯芯草煎汤饭后卧床送服，以增强利尿通淋之功。如果八正散使用汤剂的话可以加灯芯草一块水煎服，药物用量根据病情酌定。
最后在给大家分享几个治疗慢性前列腺炎、膀胱炎属于湿热证型的验方。
使用具有清热利湿通淋的马齿苋15g配合利尿通淋的车前草15g，加500ml水煎，代茶饮。
用清热利水的绿豆60克 ，利尿通淋车前子10g。将车前子用细纱布包好，加水烧开，水开后小火煮至绿豆煮烂，去车前子即可。
（本文仅供中医爱好者学习、参考，不能替代医生医嘱和处方）
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