葡萄糖酸钙「常开」，4种情况禁用，3种情况慎用！

仅供医学专业人士阅读参考

循证医学，合理用药

 

葡萄糖酸钙用途非常广泛，是一种重要的有机钙质，常用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病等，或用于儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充[1]。

除此之外，它的临床适应症还有哪些？哪些情况禁用？哪些情况慎用？今天，界小药就带大家避避雷~

国内批准适应症

钙缺乏症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒时的解救；心脏复苏时。

4种情况禁用

• 高钙血症[2-7]、高钙尿症患者禁用[2-6]。

• 含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用[3-6]。

• 慎与洋地黄类药物联合使用[8]。

• 接受头孢曲松的新生儿（28天或更小）禁用[7]。

3种情况慎用

• 心肾功能不全者慎用[2-6,9,10]。

• 过敏体质者慎用。

• 呼吸性酸中毒者慎用。

葡萄糖酸钙还有哪些使用「雷区」？

应用葡萄糖酸钙，还应注意哪些事项，才能游刃有余行走临床？各位医生、药师朋友需要警惕这些点：

• 对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。

• 偶遇析出，加热溶解后服用，不影响疗效[6]。

• 静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

• 应用强心苷期间禁止静注本品[7,9,10]。

• 血管内头孢曲松钙沉淀引起的终末器官损伤。

• 组织坏死和钙质沉着症。

• 快速给药可引起低血压、心动过缓和心律失常。

• 铝毒性[7]。

更多科里热门药，哪里学？

刚入科的你，想掌握科里常用药物哪里看？哪些情况需要调整剂量？首次使用要不要加倍？溶媒到底用盐配还是糖配......

作为科里的老手，注射剂、片剂用药有何不同？国外用法有哪些可以借鉴？药物过量如何从容应对？面对入科新人，如何优雅地甩一个链接让小白去学习用药知识？

参考资料：

[1]薛晶,南楠,许鸣镝.浅析葡萄糖酸钙片的一致性评价方法[J].中国药学杂志,2018,20:1794-1798.

[2]药物信息：葡萄糖酸钙片，天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020229；2016/01/28。

[3]药物信息：葡萄糖酸钙片，江西广信药业有限公司，国药准字H36020522；2016/01/19。

[4]药物信息：葡萄糖酸钙含片，长春新安药业有限公司，国药准字H22023695。

[5]药物信息：葡萄糖酸钙口服溶液，黑龙江珍宝药业股份有限公司，国药准字H19993560；201602//29。

[6]药物信息：葡萄糖酸钙口服溶液，宁波天真制药有限公司，国药准字H33020039；2015/12/01。

[7]Product Information:CALCIUM GLUCONATE injection,solution,WG Critical Care,LLC,Updated October 31,2021.

[8]药物信息：葡萄糖酸钙颗粒剂，哈尔滨儿童制药厂有限公司，国药准字H20000533。

[9]药物信息：葡萄糖酸钙注射液，四川美大康华康药业有限公司，国药准字H51023153；2016/05/21。

[10]药物信息：葡萄糖酸钙注射液，华润双鹤利民药业（济南）有限公司，国药准字H37021227；2016/02/05。

大家还想看哪些临床常见问题的答疑？欢迎留言告诉界小药哦~

本文首发：医学界临床药学频道

本文作者：界小药

责任编辑：京京

医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠，但并不对已发表内容的适时性，以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证，亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。