阿尔茨海默病（AD）是以大脑神经元间 Aβ 斑块沉积和神经元内 P-tau 神经纤维缠结为病理特征的退行性神经精神疾病，临床表现为进行性记忆减退，最终发展为痴呆。2017 年，WHO《关于痴呆症的十个事实》中报道，AD 已成为继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后，又一威胁人类健康的杀手。
由于 AD 发病机制复杂，治疗进展缓慢，目前尚无干预方法能够阻止或逆转疾病进展，仅能暂时改善或减缓症状发展。近 20 年来，全球有上百种动物实验有效药物进入临床试验，绝大多数临床试验都以失败告终，仅有几种药物勉强完成临床试验，实际疗效仍待进一步验证。因此，通过调整风险人群膳食结构或饮食习惯以预防 AD 的发生及进展，不失为一种天然、简便、有效的防治方法，越来越受到全球科学界的关注。
2021 年 11 月 19 日，发表于《Aging Neuroscience》杂志一项长期研究表明，多喝咖啡可降低阿尔茨海默病的患病风险。澳大利亚伊迪斯 · 科文大学的研究人员对 227 名认知能力正常老人进行了调查，已了解咖啡摄入量是否影响了他们在过去十年里的认知能力的下降速度。研究团队发现，那些咖啡摄入量较高不伴有记忆障碍参与者转变为轻度认知障碍或发展为 AD 风险较低，咖啡摄入越多或可减缓大脑中淀粉样蛋白累积，而淀粉样蛋白积累正是阿尔茨海默病发展的关键因素，如果一个人每天从喝一杯增加到喝两杯咖啡（240 克/m 每杯），18 个月后，其认知功能下降速度可减缓 8%，同时大脑中 β-淀粉样蛋白的累积量可减少 5%。脂肪酸在人体营养需求和健康调节中发挥着不可或缺的作用。脂肪酸在中枢神经系统中的作用包括能量来源、细胞膜成分、轴突生长和功能调节以及神经炎症反应等。大脑是人体中第二大富含油脂的器官, 通过调整饮食中非氢化不饱和脂肪、低氢化和饱和脂肪、n-3 多不饱和脂肪酸摄入量，可以降低心血管疾病的风险，进而通过血管机制潜在地降低 AD 的风险。氧自由基与 AD 神经元损伤有关, 脑组织内过多的氧自由基和氧化应激反应可以增加淀粉样蛋白的累积，通过补充饮食结构中常见抗氧化剂维生素 E、抗维生素 C 和胡萝卜素摄入量，以减少体内脂质过氧化和炎症信号级联反应，从而减低人群中风风险，而中风发生又是 AD 发生的高风险因素之一，2004 年一项涵盖 4000 名 65 岁以上老人研究发现，额外补充维生素 C 和 E 的摄入量，可以降低 AD 发病风险，另一项涵盖 5395 名 55 岁以上人群的研究发现，通过饮食调整摄入维生素 E 和 C 后，人群患 AD 的风险较低, 而且在吸烟人群中更为显著，考虑与他们自身氧自由基负担较重有关。膳食多酚为具有多元酚结构的次生代谢物，广泛存在于日常食用的水果、蔬菜、茶、红酒等植物性食品中。近年来，大量研究为膳食多酚的在预防 AD 方面提供了有力的证据，其中以姜黄素、白藜芦醇、EGCG 等报道较多，1 姜黄素是世界上销量最大的天然食用色素之一，具有良好的抗氧化和抗炎作用。研究表明姜黄素通过调节 Bcl-2 的表达抑制线粒体膜电位的丧失，减少 DNA 损伤和 ROS 积累，最 终逆转 H2O2 诱导的细胞凋亡。此外，动物实验中，维持给药 7 周后，发现姜黄素能明显减弱 AD 老鼠体内的氧化应激 反应和神经退变。2 白藜芦醇存在于桑葚、葡萄、花生和石榴等许多可食用植物的表皮中，国内的一项动物实验结果表明：与 AD 模型组相比，白藜芦醇治疗组学习和记忆能力改善，血清及脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、丙二醛含量减少，且存在显著性差异，提示说明白藜芦醇对 AD 小鼠认知功能具有保护作用，并能一定程度上改善 AD 小鼠的抗氧化能力。1. 刘晓伟,赵幸福,程灶火.阿尔茨海默病概念变迁、患病率及诊疗进展[J/OL].中国临床心理学杂志,2021(06):1251-1255+1265[2021-12-13].https://doi.org/10.16128/j.cnki.1005-3611.2021.06.026.2. Gardener SL,Rainey-Smith SR, Villemagne VL, Fripp J, Doré V, Bourgeat P, Taddei K, FowlerC, Masters CL, Maruff P, Rowe CC, Ames D, Martins RN; AIBL Investigators.Higher Coffee Consumption Is Associated With Slower Cognitive Decline and LessCerebral Aβ-Amyloid Accumulation Over 126 Months: Data From the AustralianImaging, Biomarkers, and Lifestyle Study. Front Aging Neurosci. 2021 Nov19;13:744872. doi: 10.3389/fnagi.2021.744872. PMID: 34867277; PMCID:PMC8641656.3. Luchsinger J A ,Mayeux R . Dietary factors and Alzheimer's disease[J]. Lancet Neurology, 2004,3(10):579-587.4. Zandi PP, Anthony JC, Khachaturian AS, et al. Reduced risk of Alzheimerdisease in users ofantioxidant vitamin supplements: the Cache CountyStudy. Arch Neurol 2004; 61: 82–88.5. 王微, 叶虔臻, 吴晓琴,等. 膳食多酚防治阿尔茨海默症的研究进展[J]. 食品研究与开发, 2019, 040(011):205-212.
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
