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Neurology:视网膜中央动脉内移动的血栓

71岁,女性。

突发左眼短暂无痛性视力丧失,无其他神经系统异常。发作30秒后恢复,间隔2-3分钟再发。

本患者的微栓子来自于左颈内动脉的复杂动脉粥样硬化斑块(图),视频可见视网膜中央动脉(CRA)内移动的血栓(视频1)。发病5小时后接受静脉溶栓治疗,遗留左眼下部暗点,持续2年。

下图,矢状位(A)和轴位(B)CTA显示左侧颈内动脉近端非狭窄、混合动脉粥样硬化斑块伴钙化(箭头)。眼底重建影像(C)可见微栓子(黄圈内箭头)。3个月后视野图显示暗点(scotoma)(D):

视频可见视网膜中央动脉(CRA)内移动的血栓:
颈动脉疾病引起的视网膜栓塞是CRA闭塞的最常见原因。
文献出处:

Neurology. 2022 Jun 24;10.1212/WNL.0000000000200890. 

doi: 10.1212/WNL.0000000000200890. Online ahead of print.

Teaching Video NeuroImage: Amaurosis Fugax Due to Recurrent Central Retinal Artery Occlusion by Microemboli

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