家有三娃，一个4岁的哥哥，两个1岁零1个月的妹妹。哥哥至今共发烧过4次（1岁零7个月的时候第一次发烧），两个妹妹至今共发烧过3次（5个月大的时候第一次发烧，二胎家庭小宝宝发烧次数会多一些，是正常的），都用营养干预的手段退烧，从未吃过退烧药，免疫力得到了很好锻炼和提升。哥哥每次都在10个小时左右解决战斗，妹妹在15个小时左右，除了幼儿急疹那次，是烧了两天。
当然，并不是说让大家都一味抵制药物，该使用的时候也得用上。只是我们需要思考，病原体入侵，身体为什么要发热？不管三七二十一，孩子一发烧马上用药物把体温降下来会造成什么后果？有没有更好的方法能支持孩子，退烧的同时精神好且不掉体重？如果必须使用药物，烧到什么程度给药？烧多久以后给？此文一一跟大家分享。
发热是好事吗？
孩子发烧，不少家长会心急火燎地给孩子上退烧药或者抗生素，大部分是担心孩子烧坏脑子。
孩子血脑屏障和神经系统都发育不完善，发烧时，尤其初期，体温调节中枢不能很好调节体温，所以容易高热惊厥、抽搐。极高的温度，比如超过41.5°，这种是会导致脑损伤的，但是，这是一种体温调节失控的病态表现，一般情况下，下丘脑的体温调节中枢是有“分寸”的，发烧的温度在它的控制下保持在一定范围内（很少会超过41度），像41.5°的超高热是很罕见的。
病原体入侵，身体为什么会发热？因为我们的免疫系统必须集中精力消灭这群在体内捣乱的病原体，会全力调动各方兵力集体作战，大量增殖免疫细胞，免疫细胞通过血液循环运动到感染部位的小血管，停留，穿过血管壁，到达感染部位，将病原体清除。
这个过程，免疫细胞会产生大量内生致热源，把温度抬上去，才好杀死病原体，所以，适当发热，是有利的，是免疫系统杀敌的武器，也是身体自我保护的机制。
所以，大部分情况下，孩子一发烧就用退烧药降温，不太妥当（退烧药使用的时机，后面会提）。
为什么呢？你想象下，孩子的免疫大军和病原体大军激战正酣，双方都在研究对方的排兵布阵，谋划着怎么进攻、怎么交战，战幕才拉开，退烧药一下去，就像空降了一支第三方部队，朝病原体大军扔了一颗炸弹，病原体全军覆没，留下一脸懵逼的免疫大军。
每次发烧你都这么干，免疫大军就没有机会练兵，没完整打过战，也从未赢过战争，它们怎么可能会强大呢？相反，只有经历过几次完整的发烧、退烧过程，孩子的免疫力才会大幅度提升。
当然，不马上上退烧药，也并不意味着孩子发烧了就听之任之。 孩子大脑中的固体物质有60%是脂肪，脑细胞的细胞膜上有大量不饱和脂肪酸，它们在高温条件下更容易遭受破坏，发烧时，如果饮食中的不饱和脂肪酸摄入不足，大脑的不饱和脂肪酸就会被动员，来合成免疫细胞的细胞膜。这对大脑也是不利的。 除了脂肪外，发热时，碳水、蛋白质、维生素、矿物质都会被消耗，用来支持免疫细胞的大量增殖。比如，孩子发烧后为什么容易消瘦？就是因为食欲不振，饮食蛋白质摄入不足，身体储备的蛋白质就会被分解来合成免疫细胞，人就消瘦了（发烧过久，蛋白质大量丢失，还会造成孩子免疫力下降）。 发烧时，体温每升高1°，基础代谢率会提升13%，各种营养物质的代谢都会发生很大变化。 所以，我们要做的，是给孩子的免疫大军当“后援”，为冲锋陷阵的免疫士兵们输送炮弹等武器，让它们战斗力更强。武器，就是足够的营养物质。 非药物手段如何干预发烧？ 如何输送武器呢？我家4岁的哥哥小时候发烧，趴在沙发上，除了喝水，啥也吃不下，这时候给营养剂混合溶液喝下，是更为容易操作的，当然，我也一直是这么干的： 针对糖分解代谢加快、水和电解质的代谢变化：补充糖盐水，即5g葡萄糖、1-3g盐加500ml温水给孩子分次饮用（以糖水为主）； 针对脂肪分解代谢加快：补充儿童鱼油或者DHA，一天2g左右； 针对蛋白质分解代谢加快：通过补充碳水和脂肪，可达到节约蛋白质、减少蛋白质消耗的目的。注意哦，不要给孩子吃高蛋白的食物。前面说了，发烧时身体的第一要务是打仗，要通过消耗蛋白质大量合成抗体，消化功能就不太重要，所以，消化酶不足的情况下，进食高蛋白食物，容易消化不完全，对胃肠道产生负担，造成菌群紊乱，但是，身体此时确实更需要蛋白质，那怎么办呢？除了补充碳水、脂肪节约蛋白质，你还可以补充小分子蛋白肽，它是一种提前在体外酶解过的蛋白质，无需消化，可直接吸收。选择双蛋白肽，也就是动物蛋白肽+植物蛋白肽，会更好。 针对维生素、矿物质分解代谢加快：重点补充维生素B族和维生素C。维生素C可以增加中性粒细胞的数量、提升身体对病原体的防御清除能力，维生素C可以每4小时给0.5g（两岁以上），一天总量2g左右。儿童B族维生素可以用到推荐剂量的2倍，选择儿童专用复合维生素也可以。 此外，发烧期间肠道里的细菌也会被高温杀灭，容易菌群紊乱，故补充双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌（可以选择安全性最高的双歧杆菌bb12，活菌数量50-100亿）以及益生元，改善孩子的肠道微生态。 有助于降温的还有：广谱杀菌杀病毒的植物营养素紫锥菊或者接骨木、增加抵抗力的乳铁蛋白等。 当然，有部分孩子发烧时仍然可以吃下东西，那么，可以加强饮食调理：把握清淡、易消化、可补水的原则，富含B族维生素的粗杂粮（比如小米、燕麦片等）、富含维生素C的深色蔬菜、新鲜水果（比如芥蓝、油菜、西蓝花、苋菜、猕猴桃、刺梨、柑橘、苹果、大枣、西红柿等）、富含多糖类物质可支持免疫的菌菇类（比如香菇、木耳、海带等），都是可选用的食材，多用蒸煮、热拌的方法，以流质或半流质的形式提供，高蛋白食物像肉蛋奶等都先暂停。
另外，可以根据情况选择一些其他具备调理功能的食物，比如抗炎的沙棘籽油、鱼腥草水，杀菌抗病毒的葱白大蒜汤，助消化的萝卜汤、山楂水等。
除了营养支持，家长还可以给孩子泡脚、用冷毛巾进行头部降温，或者做正规的小儿推拿，从上往下推脊柱加快散热。
退烧药的正确打开方式
在孩子身体条件允许情况下，不要马上吃退热药，这样可以最大化促进身体清除外来病原体。
如果你摸着孩子的脚底板，还没热乎，那说明温度还会继续往上走，如果孩子状态尚可，那么，可以再测下孩子的体温，若体温在38.5°以上，高温会诱导身体产生一种叫“热休克蛋白”的蛋白质，它可以聚集在免疫细胞表面，加快免疫细胞运动速度，迅速进入感染部位，加快清除病原体。
注意哦，体温要38.5°以上，“热休克蛋白”才能产生。
一旦“热休克蛋白”被诱导成功，即使体温又恢复正常，它的表达也可以持续48小时，也就是说，体温高达38.5°以上一段时间后再上退烧药，不影响免疫细胞发挥作用，对身体有利。
至于这个“一段时间”是多久，则需要视孩子的情况而定，有恶化迹象但精神尚可（孩子无基础病），退烧药就可以延迟一会再给，让“热休克蛋白”有时间被诱导产生；没有恶化的迹象，则大部分情况下无需给药，密切观察，做好营养支持。
在营养支持做到位的情况下，大部分孩子将来都能做到在没有药物干预下，病毒感染在24小时内、细菌感染在48小时内自动退烧，且精神状态良好，不掉体重。
当然，如果孩子体温已高于39度且明显感觉不舒服，有头痛、意识障碍、惊厥就要及时用药。值得一提的是，抗生素的使用一定谨慎，毕竟，抗生素对孩子的肠道具备极大破坏性，而孩子的抵抗力，很大程度是由他的肠道健康状态决定的。
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