升降散最早见于明·龚廷贤《万病回春·瘟疫门》“内府仙方”：“僵蚕二两，姜黄、蝉蜕各二钱半，大黄四两，共为细末，姜汁打糊为丸”。
清代医家杨栗山运用古方升降散“救大证，怪证，坏证，危证”而活人无数，以该方为总方而著《伤寒温病条辨》，使升降散广为后世医家所知。其强调升降散为治疗瘟疫的首要方剂，表里轻重皆可用之。近代医家蒲辅周认为“瘟疫之升降散，犹如四时温病之银翘散”。
升降散广受历代医家所推崇，其用药轻灵，味少力专，由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、米酒、蜂蜜六味中药组成。其中僵蚕味辛性苦气薄，为君药，其轻浮而升阳中之阳，能祛风除湿，清热解郁，除痰散结，辟一切怫郁之邪气；蝉蜕味甘性寒，为臣药，其开宣肺窍，祛风除湿，凉散风热，涤热解毒力强；姜黄辛苦温，为佐药，善行气散郁，祛邪辟疫；大黄味苦性大寒，为使药，其上下通行，抑制亢盛之阳，攻下疫热；米酒性大热，辛甘苦，引之使之上行，上行头面，下达足膝，外周毛孔，内通脏腑经络，驱逐邪气，无处不到；蜂蜜甘大凉，润之使之下导以清热润燥。盖取僵蚕、蝉蜕，升阳中之阳；姜黄、大黄降阴中之阴，一升一降，内外通和，使杂气流毒顿消。后世因酒性辛烈，易动火生风，而蜂蜜味甘，易致痞满，不利湿热分散，故临床应用时，多数去此二味，以其余4味入药煎汤。主治瘟疫表里三焦大热。症见憎寒壮热，或头痛如破，或烦渴引饮，或咽喉肿痛，或身面红肿，或斑疹杂出，或胸膈胀闷，或上吐下泻，或吐衄便血，或神昏谵语，或舌卷囊缩。
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