寸芤失血在于胸,关里逢芤肠胃痈,
尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。
(六)芤脉辨证分析表
芤脉
(1)芤而寸盛:多为吐衄上焦的出血。
(2)芤而尺盛:常见漏崩尿血便血等证。
(3)芤而上泛有力:多属热邪内犯。
(4)芤而虚数:阴血两虚。
表六芤脉分部主病表
┌──┬────┬────┬────┬─────┬─────┬─────┐
│部位│左寸│左关│左尺│右寸│右关│右尺│
├──┼────┼────┼────┼─────┼─────┼─────┤
││心血妄行│胁间血气│小便下│咳嗽吐血、│肠痈下血、│大便下血、│
││为吐衄。│痛、肝不│血、痔瘘│为衄为呕│及呕血不│尿血、女子│
│主病││藏血、为│出血、女│血。│食。│经病。│
│││吐血目│子崩漏。││││
│││暗。│││││
└──┴────┴────┴────┴─────┴─────┴─────┘
6.革脉
图6 革脉示意图
(一)脉象:革脉之形状,内空虚而外绷急。凡脉浮取坚硬搏指,重按豁然而空的即谓革脉。
(二)革脉体状诗
革大弦急,浮取即得;
按之中空,浑如鼓革。
(三)示意图解:革脉浮取脉力超过正常,多在6—7个脉力单位,而坚硬搏指,无缓和柔软之象。中取重按脉力细弱,每在1—2脉力单位,是阴气大伤,无以维阳,形成孤阳外越,即将离决之象。
(四)主病:革脉出现,在男子为失精亡血,妇人为半产漏下。按革脉自古即有两种不同的见解,一谓病见革脉,为危证死证;一谓革脉为阴气虚竭。这两种说法,从表面看,似有矛盾,其实是革脉在轻重程度上的不同。如革脉浮取虽坚硬搏指,而定息寻按,尚较和缓,为阴气骤伤,无以维阳,致孤阳外越坚硬搏指,毫无雍容和缓之意,久按较缓是一时性的孤阳外越,如及时以育阴扶正,养阴以维阳,尚能挽救。总之革脉的出现,不外两种情况;一为外邪袭表,病势较重,机体为捍卫外邪,竭尽全力,促使气血趋表以抗病,故脉现坚硬绷急,一为阴气虚竭,无以敛阳,孤阳外越。二者均属危候。
(五)革脉主病诗
革主表寒,亦属中虚。左寸之革,心血虚痛;右寸之革,
金衰气壅。左关迂之,疝瘕为祟;右关迂之,土虚为疼。
左尺诊革,精空可必,右尺诊革,殒命为忧。妇女得之,
半产漏下。
表七革脉分部主病表
┌──┬─────┬────┬─────┬─────┬─────┬─────┐│部位│左寸│左关│左尺│右寸│右关│右尺│├──┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┤││胸闷、气│右胁胀│腰酸痛,│咳喘胸闷、│腹胀脘满,│腹胀神疲、│
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