【病例】“超及导声垫”优秀病例大赛展示-第二期《乳腺导管原位癌》

作者：黄玮老师、张丽老师、万盈盈老师

单位：开滦总医院超声医学科

正文共597字，4张图

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香雪迟 刘珂矣 - 香雪迟

病例分析

患者女性，31岁，因乳头溢白色液体1年来诊。触诊未触及明显肿块，建议行乳腺超声检查。

应用普通耦合剂常规扫查乳腺显示：左侧乳腺乳晕区多处导管扩张，乳头外侧与1cm处导管内似见一0.46x0.37cm等回声结节，内可见少许血流信号。因位置表浅，图像不十分清晰。

为了更清晰的显示导管与结节的关系，超声医师使用了【超及导声垫】再次观察。局部加用超及导声垫后导管及导管内结节显示更加清晰，此时的彩色血流信号显示的更为清楚且呈树枝状，并可见该扩张导管延伸至乳头深方。

基于超声表现，超声医师考虑为左侧乳腺导管扩张伴实性结节，导管内乳头状瘤可能性大，癌不能除外，建议手术。

术后病理结果：乳腺导管原位癌（中分化）

经验总结

对于位置表浅、常规超声不能清晰显示的病变，利用超及导声垫是非常有效的。一是增加与探头间的距离可以更清晰病变二维结构及血流情况；二是造成皮肤表面与探头贴合好，不必用力加压影响病变形状及与周围组织关系。

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