作者:黄玮老师、张丽老师、万盈盈老师
单位:开滦总医院超声医学科
正文共597字,4张图
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病例分析
患者女性,31岁,因乳头溢白色液体1年来诊。触诊未触及明显肿块,建议行乳腺超声检查。
应用普通耦合剂常规扫查乳腺显示:左侧乳腺乳晕区多处导管扩张,乳头外侧与1cm处导管内似见一0.46x0.37cm等回声结节,内可见少许血流信号。因位置表浅,图像不十分清晰。
为了更清晰的显示导管与结节的关系,超声医师使用了【超及导声垫】再次观察。局部加用超及导声垫后导管及导管内结节显示更加清晰,此时的彩色血流信号显示的更为清楚且呈树枝状,并可见该扩张导管延伸至乳头深方。
基于超声表现,超声医师考虑为左侧乳腺导管扩张伴实性结节,导管内乳头状瘤可能性大,癌不能除外,建议手术。
术后病理结果:乳腺导管原位癌(中分化)
经验总结
对于位置表浅、常规超声不能清晰显示的病变,利用超及导声垫是非常有效的。一是增加与探头间的距离可以更清晰病变二维结构及血流情况;二是造成皮肤表面与探头贴合好,不必用力加压影响病变形状及与周围组织关系。
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