通过脾窗观察胰尾

胰腺作为“隐居”在腹膜后的消化腺，有着极其重要的作用，胰头位于十二指肠环内，胰尾可达脾门处，胰腺的超声检查常常因肥胖、消化道气体干扰而显示不清，特别是胰尾部，可以让患者饮水充盈胃，加压探头等等来改善显示条件。

如果经腹部胰尾显示不清楚的话，可以通过脾脏作为透声窗来观察胰尾可能会有不错的效果。

利用脾脏作为透声窗，胰尾部清晰可见↑

胃肠气体遮挡，胰尾显示不清↑

通过脾窗避开胃肠气体干扰可以很清晰观察到胰腺尾部↑

脾门处胰尾一般紧贴脾静脉外下方，显示脾门脾静脉长轴就很容易显示胰尾，或打到脾肾切面时将探头缓慢向腹侧移动当肾脏消失时就会显示胰尾↑。

对于脾门处占位除了考虑副脾、淋巴结、肾上腺、胃底病变外，由于胰尾与脾门的解剖关系，要充分考虑胰尾来源的可能性。

胰尾部Ca↑（安徽省五河县中医院吴光兰主任提供）

脾门处胰尾部假性囊肿↑