「宣教」影响骨质疏松的药物有哪些？ 刘美琴 山西省中西医结合医院内分泌二科
骨质疏松常见的老年疾病之一，老年患者中，可能会合并有诸多疾病，口服药物多，在众多的药物中，那些药物会影响骨代谢呢？降血糖药物中唯一不会影响骨代谢的药物是双胍类药，其余药物均会影响骨代谢。现在新型的药物，SGL-T2抑制剂（恩格列净、达格列净、卡格列净）会加重骨质疏松，胰岛素增敏剂会增加骨质疏松风险。
糖皮质激素在临床上应用非常广泛，但是糖皮质激素也有很多的副作用。其中最主要的一个副作用，就是会导致骨质疏松的发生。原因在于糖皮质激素能够促进蛋白的分解，并且抑制人体合成及增加钙磷的排泄，从而出现骨质疏松。华法林是临床上比较常用的心血管科常用药物，华法林在抗凝的同时能够抑制降钙素的沉积，促进骨吸收。
比如甲状腺素会影响钙磷的吸收而形成骨质疏松，质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等等。一些抗癫痫的药物长期服用也会引起骨质疏松，如苯妥英钠、苯巴比妥等等。
在老年患者的合并有多种疾病，需要口服多种药物时，需要注意药物之间的相互作用，需要关注药物对骨代谢的影响。
使用以上影响骨代谢药物过程中，做好骨质疏松的预防，补充好钙剂、维生素D。必要时同时运用抗骨质疏松药物，并且要定期监测骨密度、骨代谢标志物、无机离子及肝肾功能监测，及时调整治疗方案。▼链接点击▼
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