肝与肾都是人体器官的重要组成部分，虽然处于身体的不同部位，但是它们的联系是很密切的，二者是缺一不可。那么它们之间又有什么样的联系呢？下面我们就来仔细看一下吧!
西医方面，肝脏是消化器官，可以分泌胆汁消化脂肪；肾脏具有过滤血液的作用，将血液当中的垃圾毒素以尿液的形式排出体外，能有效的影响肝脏的排毒。如果肾脏有疾病或者异常，不能让体内的毒素排出体外，会使肝脏的排毒能力明显下降。
中医认为，肝与肾的关系主要在精血同源、肾水涵木和精血藏泄方面。肝主疏泄指肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的生理功能，肾主藏精指肾贮藏、封藏精气，主人体的生长发育、生殖的生理功能。
精血同源
肾藏精，肝藏血，精血同源是说肾精的充盛依赖肝血的滋养，肝血的充盈又依赖肾精的化生，精与血可以相互滋生和转化。又称为“肝肾同源”、“乙癸同源”。另外，肝肾之阳气亦可相互温煦、相互促进，使肝肾功能正常发挥。病理上，肝肾病变往往相互影响，表现为肝肾同病，比如肾精亏损可致肝血不足，肝血不足也可引起肾精亏损，表现为头昏目眩、耳聋耳鸣、腰膝酸软等症状。
肾水涵木
肝在五行属木，肾在五行属水，水能生木。肝主疏泄和藏血，体阴用阳。肾阴能涵养肝阴，使肝阳不致上亢，肝阴又可资助肾阴的再生。在肝阴和肾阴之间，肾阴是主要的，只有肾阴充足，才能维持肝阴与肝阳之间的动态平衡。就五行学说而言，水为母，木为子，这种母子相生关系，称为水能涵木。若肾阴虚损可导致肝血不足，阴阳失衡，临床常见肝肾阴虚而致的肝阳上亢，出现头昏目眩、面红目赤、急躁易怒、烦热失眠、遗精盗汗等症状。
精血藏泄
闭藏是肾的生理特性，疏泄是肝的生理特性。肝肾藏泄互用关系是指肝主疏泄与肾主藏精两者相辅相成、相互协调，维持机体正常生理功能。精藏于肾，又布散于五脏六腑，是通过肝主疏泄功能调节全身气机升降而实现。肝肾藏泄互用关系在生理上表现为肝气疏泄使肾气开合有度，肾气闭藏防止肝气疏泄太过。其互相作用、协调平衡，共同维护和调节机体气、血阴阳平衡。肝肾藏泄互用关系在病理上表现为肝主疏泄和肾主封藏关系异常。肝疏泄太过致使肾封藏失调；肾失封藏，肾精亏虚，肝血不充，肝失所养。
肝肾亏虚是中医学中一类证候的统称，是肝肾精亏血少的表现，治疗上以补益肝肾为主，主要从生活饮食和药物治疗两方面来调理。
1、生活指导：平时注意规律生活，保证足够睡眠，避免熬夜及劳累过度。保持情绪舒畅，坚持运动锻炼，性生活节制，戒烟酒。饮食方面，可以常吃补益肝肾的食物，如核桃、黑枸杞、黑芝麻、山药等，减少摄入辛辣刺激、油腻类食物。同时也可以通过按摩涌泉穴，或打太极拳等，辅助补肝益肾。
2、药物治疗：中药方剂选四物汤合杞菊地黄汤，药物包括有熟地黄、枸杞子、菊花、山萸肉、山药、茯苓、泽泻，以及牡丹皮、旱莲草、女贞子等。中成药有杞菊地黄丸、六味地黄丸、归芍地黄丸、补肝益肾丸等，可以达到较好的补肝益肾效果，但是需要中医通过四诊合参确定病情，不能盲目用药，以免对身体造成伤害。
文章:山西省中西医结合医院肾病科一病区 董晶
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