【音频】为何我国慢性肾脏病患病率如此之高？张敏 山西省中西医结合医院肾病一科

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张  敏┃山西省中西医结合医院

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为何我国慢性肾脏病患病率如此之高？

肾病，被称为“沉默杀手”，因为肾脏损害是一个缓慢的、隐匿的、容易被人忽略的过程。

慢性肾脏病是一种由多种原因造成肾脏损害的疾病，具有病因复杂、症状隐匿、发病率高等特点，并伴随贫血、高血压、心血管病变等合并症。

我国慢性肾脏病的患病率为成年人口的10.8%，也就是说每10个人中就有一个肾病，且男性多发，由此估算，目前我国慢性肾脏病患者多达1.2亿，随着人口老年化和高血压、糖尿病等危险因素的流行，慢性肾脏病的患病率在未来10年内将保持持续增长。

随着慢性肾脏病患者肾功能逐年减退，最终会发展成终末期肾病，患者需要接受透析或肾移植治疗。

我国终末期肾病患者数为100-200万，接受透析的患者人数近40万，年增长率高达15-20%。

什么我国慢性肾脏病患病率如此之高，究其原因，逃不过：

1. 引起肾脏病的一些常见疾病发病率非常高，且在不断增加（如糖尿病、高血压、高尿酸血症、肥胖和尿路结石等）。

高血压和糖尿病是引起肾病最常见的原因，而肾病又会加重糖尿病和高血压的病情。

其中，超过1/4的肾衰竭患者由高血压引起，约1/3的肾衰竭由糖尿病引起。

糖尿病和高血压患者一定要注意控制病情，把指标降到正常，并定期验尿。

 

2. 人口老年化日益加重。

随着年龄增加，肾功能会相应减退，肾脏也较易受到损害。

3. 滥用中、西药物，国人滥用药物的现象非常普遍。

不少止痛药、感冒药、中草药等都有肾脏毒性，盲目自行服用，很可能不知不觉就损害了肾脏。特别是长期服用止痛药，可能引发慢性肾病。

肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。

除了上述药物外，长期服用某些抗肿瘤化疗药物、中成减肥药、女用避孕药物等也会引起不同程度的肾损害。

 

4. 环境污染，也是引起肾病高发的原因之一。

比如膜性肾病的高发，就与环境有关。

5. 早期肾脏病不易发现，每100人中有10人患肾病，但只有1人能够及早确诊。

肾脏这个器官很“能忍”，早期没有明显的症状，而体检往往会遗漏筛查肾脏，导致延误诊断，所以有些患者一发现，就已经是终末期肾病。

要把肾病扼杀在摇篮中，最好的办法就是定期体检，体检项目一定要包括尿常规、尿微量白蛋白、肾脏超声等项目。

6. 饮食方面，都说病从口入，肾脏病高发或者进展快慢，与饮食密切相关。

首先，肾脏病的发生与饮食有关，饮食不良与糖尿病、高血压、痛风、肥胖等疾病相关，而这些疾病会导致肾脏病。

其次，肾脏病的进展与饮食有关，过多的蛋白质、盐分都会加快肾脏损伤。

再次，高血磷、高血脂等并发症的发生与饮食有关。

最后，营养状态是决定预后（透析或者非透析）的重要因素，不恰当的饮食会导致蛋白质-能量营养不良，会加重肾病甚至导致死亡。

正因为营养治疗与肾脏病发生、发展相关，所以大家需要重视起饮食对肾脏的影响。

不要暴饮暴食，不要吃高糖的食物，不要乱喝凉茶，及盲目运动。

 

那么您的肾脏健康吗？肾脏病如何分期？慢性肾脏病会带来哪些并发症？该如何预防？请继续关注我们，以后的文章会有详细的解读。