肾病科普 | 过敏性紫癜的肾损害，紫癜肾，您有了解吗？ 山西省中西医结合医院肾病一科 米乐 王文娟

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米乐 王文娟 ┃ 山西省中西医结合医院

 肾病科普 

紫癜肾，您有了解吗？

紫癜肾也就是过敏性紫癜肾炎的简称，是过敏性紫癜的肾损害。

过敏性紫癜是一种系统性血管炎,主要病变在小血管，以紫癜为主要表现,同时常伴随关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。

其中过敏性紫癜患者中30%-80%并发紫癜性肾炎,并可导致11%-38%患者发生慢性肾功能衰竭。

其发病率通常患病年龄越大，肾损害发生率越高，肾脏病变程度也越重。

 

那么引起紫癜性肾炎有哪些因素呢？

1

感染因素

主要有细菌、病毒和寄生虫感染引起的免疫反应；

2

药物过敏

如最常见的青霉素类、磺胺类，也有异烟肼、水杨酸、巴比妥、奎宁等过敏；

3

食物过敏

如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等。

4

其他

比如冷、热刺激，蒿草、植物花粉、蚊虫、疫苗接种，动物毛发、油漆等。

怎样知道自己是否有紫癜肾呢，主要符合下列表现：

肾外症状：

1

皮疹：

为本病首发和主要临床表现, 表现发生在四肢远端、臀部及下腹部, 

多对称性分布, 稍高于皮肤表面, 可有痒感, 1～2 周后逐渐消退, 常可分批出现。

2

关节症状：

是本病常见症状,特点为多发性、非游走性, 多发于踝关节的关节痛。

3

胃肠道症状：

常可见到, 主要表现为腹痛, 腹部不适以及腹泻。常见部位为脐和下腹部。腹痛有时可表现为阵发性肠绞痛。

4

其他：

淋巴结肿大, 肝脾肿大及神经系统受累如头痛、抽搐和行为异常等。

肾脏表现：

主要表现为尿异常,表现蛋白尿、血尿，部分患者有肾功能下降。

 

发现自己得了紫癜肾，应该怎么办？

1

首先应该放松情绪，不要过分紧张，大多数的紫癜肾患者短期预后良好，儿童优于成人。

2

及时就医，明确紫癜引起的肾脏损害程度。

3

遵医嘱进行系统治疗，康复后定期门诊复查。

 

如何可以预防或者减少紫癜肾的发作：

1

本病的发生常与感染、过敏和免疫等因素有关,因此饮食很重要,日常生活中尽量避免食用易引起过敏的食物，

最常见的如鱼、虾、蟹、蛋、牛乳等可能诱发过敏性紫癜肾炎的饮食。

2

应注意防寒保暖，预防感冒，注意运动锻炼，增强体质，提高机体抗病能力。

3

患病后，要卧床休息，避免烦劳过度，节制房事，忌食烟酒。饮食宜富于营养，易于消化，多食新鲜蔬菜、水果。

4

对于伴有明显血尿患者，应慎食辛辣、香燥刺激物及海鲜发物。

如辣椒、公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等，以免助热化火，加重病情。   

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文章：山西省中西医结合医院  米 乐 王文娟

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配图：网络（侵删）

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