「用药」重组人促红素您了解多少? 雷彩鹰 山西省中西医结合医院肾病一科
促红细胞生成素简称促红素,是由肾脏合成的一种激素,可以促进骨髓生成红细胞,一般慢性肾脏病3期以上的患者多数合并有促红细胞生成素合成减少或作用抵抗,出现贫血,称为肾性贫血,需要补充促红细胞生成素进行治疗。促红素的注射方法有静脉注射和皮下注射两种,可以将每周的需要量一次注射,也可分2~3次注射。对于非血液透析患者来说,一般选择皮下注射,对于血液透析,患者可选择皮下注射,也可选择经透析管路静脉注射。皮下注射的优点是需要的剂量要小于静脉注射的量。大家在皮下注射使用促红素的时候,偶尔可能会出现鼓包现象,大家不必惊慌,皮下注射和肌肉注射一样,都是不把药物直接打到血管内,而是达到皮下组织和肌肉内,造成局部组织间隙增大,就鼓起来个包,然后慢慢吸进血液。皮下注射是将药液注入皮下组织及穿过皮肤打在皮肤与肌肉之间,进针角度不超过45度,常见于需迅速达到药效,不能或不宜经口服给药时采用、局部麻醉用药或术前供药、预防接种等。常用注射部位为上臂三角肌下缘,即常说的打胳膊,腹部常说的是打肚子,以肚脐为中心,离肚脐3—5厘米左右范围外可以注射,避开瘢痕,皮肤创伤的部位,建议轮流交替注射部位,过瘦者应捏起注射部位皮肤进行注射。少数病人用药初期可出现头痛,低热,乏力等,个别病人可出现肌痛,关节痛等,绝大多数不良反应经过对症处理后可以好转,不影响继续用药,极个别病例上述症状持续存在,应考虑停药。极少数患者用药后可能出现皮疹或者荨麻疹等过敏反应,包括过敏性休克。因此,初次使用本品或重新使用本品时,建议先使用少量,确定无异常反应后,再注射全量,如发现异常,应立即停药并妥善处理。血压升高、原有的高血压恶化和因高血压脑病而有头痛、意识障碍、痉挛发生,甚至可引起脑出血。因此,在促红素注射液治疗期间应注意并定期观察血压变化,必要时应减量或停药,并调整降压药的剂量。随着红细胞压积增高,血液黏度可明显增高,因此应注意防止血栓形成。1.肾功能不全所致贫血,包括透析及非透析病人。
2.外科围手术期的红细胞动员。
3.治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。不用于治疗肿瘤病人由其他因素如铁或叶酸盐缺乏、溶血、或胃肠道出血引起的贫血。
1.未控制的重度高血压患者。
2.对重组人促红素及其它哺乳动物细胞衍生物过敏者,对人血清白蛋白过敏者。
3.合并感染者,宜控制感染后再使用重组人促红素。
重组人促红素药物对治疗肾性贫血很重要,但是同时用药也需谨慎。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。