在平时工作中,向患者询问病情时,总会问到“睡觉怎么样”“大、小便正常吗”等等,以判断一个人的一般情况,生活中大多数人们都有便秘情况发生,在老年人当中更为常见。
便秘是多种疾病的一种症状,也可以作为一个独立疾病的诊断,如慢性便秘。
常见症状是排便次数明显减少,每周排便次数少于3次,粪质干硬,常伴有排便困难感(包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便)的病理现象。
细数几个原因,如生活习惯不良没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘;饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘;液体量摄入不足、年龄、药物的作用及疾病的影响。
网上人们的调侃“生活就像便秘,虽然有时候已经很努力了,却不见成效”,远离便秘,我们需要从生活中的点滴开始。
1.养成定时排便的习惯。生活规律避开压力避免熬夜,养成早睡早起的习惯,同时应尽量保持好心情,让肠胃通畅。
2.调整饮食:我们平时应多吃些蔬菜、水果,以摄取足够的维生素、矿物质与膳食纤维。
含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。
同时还应避免暴饮暴食、不吃宵夜,以免制造肠胃负担、扰乱消化节奏。
3.每日进行适当规律的运动,如平时多走路或做些简单体操也有助刺激肠胃蠕动。
4.适当多饮水:每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。5.每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹,以肚脐为中心,顺时针按照肠道的走行顺序来进行按摩,并对穴位进行按如揉,如中脘、天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、支沟等,以促进腹腔血液循环,助消化、通肠胃,从而促使大便顺畅排泄,约3~5分钟。
6.由于个体差异,可以在辩证施治后予以中药、针灸等对症治疗。
一些慢性肾脏病尤其透析患者由于活动量小、饮水的控制以及尿毒症的肠道蠕动功能差,所以经常发生便秘,我们根据个人情况进行改善。
我们说适当多饮水,但对于维持性血透的尿毒症患者来说,往往少尿甚至无尿,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿、高血压及心力衰竭等并发症。饮食方面也多应加注意。
一般来说:
每周透析1次的患者,每天饮水量为100mL加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过100mL;
每周透析2次的患者,每天饮水量为300mL加上24小时尿量之和,无尿患者饮水量不超过300mL。
每周透析3次者,每天饮水量为500mL加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500mL。希望对大家帮助多多。
文章:山西省中西医结合医院肾病一科 宋丽
配图:网络(侵删)
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