​茵陈蒿汤湿热病专方茵陈蒿汤

茵陈蒿六两　栀子（掰）十四枚　大黄（去皮）二两

茵陈蒿汤与茵陈五苓散

茵陈蒿汤是中医治疗黄疸的方，即肝炎急性发作期的治疗方。

茵陈蒿汤由茵陈蒿、栀子、大黄组成，跟茵陈五苓散有很大的差别，虽然它们都是治疗黄疸疾病的。

茵陈蒿汤是用于湿重于热的黄疸，所以心烦小便黄是一个辨证重点；

茵陈五苓散则偏重于湿气引起的黄疸，特别是下焦湿热。

所以两个方虽都治黄疸，区别也非常明显。

利湿作用与肝炎的治疗

很奇怪，几乎所有的肝炎都有一个特性，那就是小便不利。

茵陈蒿汤中的茵陈蒿、栀子、大黄虽然都是去热的药，同时也都有非常强的除湿作用。

茵陈蒿可以利湿，大家是知道的。

《神农本草经》说茵陈蒿可以推陈致新，其实就包含了可以利小便，还可以利大便。

大黄可以利大便，同时也可以利小便，这也好理解。

栀子可以清热，还可以利小便，比如八正散就有栀子，它是治疗小便不利的著名方剂。

之所以这三味药都可以利小便是因为它们都对肝有好处，利肝胆则可以利小便。

叶天士就很有远见地提出，肝司二便，而不是肾主二便。

所以疏肝理气，很多时候可以对大小便有很大的促进作用。

茵陈没有利胆的作用，大黄也没有利胆的作用，栀子也没有利胆的作用，但是三者加在一起，就可以利胆去黄。

茵陈蒿汤的拓展应用

茵陈蒿汤的用途其实比较广泛，但是对于肝炎的黄疸期，用到的机会却是比较少的。

这是因为，肝炎病人来看中医大都是阴黄期了，或者是慢性的肾虚型了。

所以茵陈蒿汤的运用，还需要拓宽视野，正是因为茵陈蒿治疗的是心胸烦闷的黄疸虚热证，所以凡是以心胸烦闷为主的失眠、发热、精神疾患，都可以适当加减运用。

特别是中焦湿热导致的心烦失眠，比如有些抑郁症的患者。

茵陈蒿汤在某种程度上可以跟青蒿柴胡汤之类的类比，柴胡可以疏肝，但是不可以久用，久用就会导致肝血不足，

反而不利于长久的治疗。但是，茵陈蒿汤对肝的疏泄功能有很强的作用，所以可以派上用场。

凡是由于肝脏问题导致的，特别是西医学意义上由肝脏病变导致的疾病，都可以适当加入茵陈蒿对症治疗。

所以，对于肝主疏泄不及导致的各种腹痛、痛经等，加入茵陈蒿，疗效非常好。

茵陈蒿汤作为治疗郁热的方剂，只要证型能够对得上，就可以放心大胆使用，比如荨麻疹很多都是郁热导致的，用茵陈蒿汤治疗就能达到很好的疗效。

茵陈蒿汤还可以治疗妇科疾病，妇科疾病基本上都可以用柴胡剂，同时也可以考虑使用茵陈蒿汤，这个方剂在治疗郁热为主的妇科疾病中能够发挥很好的作用。