人伤鉴定申请书模板

鉴定申请书

申请人：：xxx，女，19xx年7月24日出生，汉族，住xxx。身份证号:xxx

   申请事项：

对申请人的伤残等级、以及出院后的误工期，护理期，营养期进行评定；

   事实与理由

   20xx年5月30日，被告驾驶无号牌摩托车与申请人发生道路交通事故，事故发生后申请人被送往xx医院进行治疗经住院治疗诊断为左胫骨骨折，左胫骨骨折伴腓骨小头脱位，为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、误工期，护理期，营养期等进行鉴定以便确定各项赔偿项目，请贵院安排鉴定事宜。

        此致

xx人民法院

                              申请人：       

                                   年   月   日