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冠状病毒:探寻为什么德国的COVID

德国已经有大约200例冠状病毒死亡,尽管已经有超过37000例确诊病例。

当比较世界各国如何应对COVID-19时,一个国家立即脱颖而出。

在德国,迄今为止,确诊的冠状病毒病例中只有0.6%是致命的,这是受感染最严重的国家中最低的数字。

仅次于美国、瑞士、葡萄牙和韩国的致死率为1.4%,而在一些国家,致死率高得多。

在意大利,10.1%的确诊病例最终被证明是致命的。

德国的数字之所以好得多,部分原因在于病死率的计算方法。

这个数字是用死亡人数除以确诊病例总数得出的。

这意味着,如果一个国家只对重病患者进行检测,他们的病死率将更高,因为这些患者中死亡的比例更高。

然而,如果一个国家进行更多的检测,并确定患有轻度疾病的人,他们的数字将会低得多。

在该病的早期阶段,德国进行了数千次试验并实施了严格的接触者追踪。

这使得它比其他国家更容易发现更多的病例——正如你做的检查越多,你发现的病例就越多,如下表所示。

更多的病例出现在检验次数较多的国家。

每百万人的检测和确诊病例:

因此,德国较低的病死率在一定程度上是由于它对更多的人进行了检测,结果发现了更轻微的病例。

相比之下,在英国,只有需要医疗救助的人正在接受检测,因此英国的病死率要高得多,为4.8%。

然而,进行更多的检测不仅会使德国的病死率比其他地方低,而且还有助于进一步降低病死率。

通过对可能接触过这种疾病的人进行检测,德国能够更快地识别出冠状病毒病例,并隔离已感染的人。

这有助于防止疾病传播到弱势群体——如下表所示。

报告病例与死亡之间的时间间隔如下:

图表显示,在意大利、英国和德国首次报告病例后,过了多长时间才有人死于该病。

在意大利,病例数量一开始增加就有死亡报告,而在德国,在记录第一例死亡之前就有数百例确诊。

德国低死亡率的另一个关键原因是,最初感染这种疾病的老年人较少。

60岁以上的COVID-19患者:西班牙是1 / 2,德国是1 / 5。

按年龄分组的患者比例:

在德国,只有20%的确诊患者年龄在60岁以上,而在西班牙这一比例约为50%。

这种差异很重要,因为老年人是最有可能感染这种疾病的人群之一(如下表所示)。

因此,受感染的老年人越少,病死率就越低。

在年龄最大的人群中,死亡率更高

感染COVID-19的人死亡的比例:

这种疾病最初集中在德国的年轻人中,这似乎是因为许多受感染的人是刚从意大利滑雪度假回来的人。

因此,他们往往相对年轻,身体健康,并将疾病传染给其他年龄相仿的人。

随后,这组人中有更多的人能够从疾病中恢复过来,而不是病毒在各个年龄段均匀传播。

最后一个可能有助于将德国的病死率保持在较低水平的因素是可获得的急诊病床数量。

德国是欧洲医院床位最多的国家之一。

每10万人口有多少张急诊病床:

德国每10万人拥有621张急诊病床,在整个欧洲排名第二,仅次于人口较少的立陶宛。

这意味着,与其他国家相比,它们将更有能力应对额外涌入的病人,并将能够为需要的人提供更好的医疗支持。

那么,德国会保持低死亡率吗?

德国卫生专家表示,他们的社会疏离措施是有效的,他们希望下周病例数量的增长将开始放缓。

然而,这并不意味着死亡率将保持不变。

诺丁汉大学(University of Nottingham)传染病流行病学名誉教授基思 尼尔表示:“随着更多的老年人受到感染,德国的死亡率可能会上升。”

“真实的死亡率可能在1%左右。

“在钻石公主号上,乘客们定期接受检测,这样就不太可能漏掉病例,712人中有8人死亡。

“当抗体测试在人群中展开时,我们会对真实数据有更好的了解。”

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