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脑出血 脑梗塞 一侧肢体活动不灵 不爱运动 乏力 中医怎么看

今天烟台海阳中医老庞来和大家说一个常见的疾病的诊疗思路

【关注海阳中医老庞,辨别自身体质,制定个体化养生保健方案】

脑血栓、脑梗死、脑出血它恢复期有没有什么好的办法能让他这个人肢体功能恢复的更好?

因为这个病我知道很多,十几年一直在看这个病,对于脑血栓或者是脑出血到了恢复期以后,很多病人都是感觉到四肢没有劲,不爱活动,一侧的肢体麻木感,肌肉也没有力量抬也抬不起来。这样的情况,很多人都是因为气血虚弱引起来的,尤其是以气虚为主,你把这个气给它增加了推动了,他锻炼了以后才有劲。

平常他躺在床上,不爱起来活动,你把这个气给他补上去以后,这个人他爱运动爱活动,只有肢体功能锻炼了以后,他才恢复的更好,所以说对脑出血和脑血栓后遗症肢体功能锻炼它是很重要的。

我们中医有什么办法来促进他肢体功能锻炼呢?

对于这种气血虚弱型的我平常给他们用的最多的一个方剂,就是《金匮要略》上面的黄芪桂枝五物汤,吃了这个方子以后,胳膊腿它有劲儿,爱活动,而且一侧肢体发麻,麻木感也会减轻很多。所以说对于恢复期可以叫他恢复的更好。

平常一些其他的西药促进神经功能恢复的这些西药也可以继续吃,然后配合黄芪桂枝五物汤,很便宜,就五味中药。一副其实你平常去抓也就两三块钱,效果也很好。

《金匮要略》上面说,“血痹虚劳病阴阳俱微,寸口关上微”。阴阳它就是指八纲辨证表里,阴阳寒热虚实的阴阳,寸口关上就是说的脉,寸关尺这几个地方,说尺中小紧,外症身体不仁,如风痹状,用黄芪桂枝五物汤,就是麻木感,肢体活动不灵。

这个方子它主要用于营卫气血不足的。张仲景认为因为气血不足,又赶上了风邪,导致阳气不通,血行不畅,出现痹症,以肌肤麻木不仁,酸疼就是发麻,没有劲,或者说胳膊腿疼活动活动就疼,这样的情况为主。

黄芪

咱们用教科书上对这个方剂是怎么解释的?

教科书上说黄芪是个君药,它甘温益气可以补在表的胃气,桂枝散风寒可以温通经脉,和黄芪配伍能够益气温阳和血通经。然后芍药是养血,养血合营,并且通血闭,与桂枝合用,可以调营卫,和表里,生姜、大枣就是养血益气了。教科书上的解法,他对于方剂的解法都是这么样解的,这么样 解就觉得他解得很干燥,很无力。

中医看病应该怎样,应该简单朴素对不对。

我给大家说一说黄芪桂枝五物汤应该怎么样理解?首先你这个人肯定是气虚,那么黄芪在这里面要重用,它增加什么?增加了他推动力。我们做个比喻,你把黄芪比喻成汽车用的油,你汽车肯定要加油,没有油你怎么跑?桂枝和白芍就是汽车,大枣和生姜就是保护公路的工人。你想我们肌肤胳膊腿麻木不仁,出现麻木了,出现肢体活动不灵了,那肯定是他不通,不通才会出现这样的情况。

桂枝和白芍就是两辆汽车,一个汽车使我们的经络从里往外走,一个汽车从我们人体外往里走,白芍是个酸收的,桂枝是个通阳的,这样这个人才能正常循环开。那么两辆汽车如果要开的话,你没有油能他能开吗?他肯定是开不了的。所以说黄芪就相当于汽车的油,你给它加足了油,汽车才能跑得又快又好。

那么你既然车也好了,油也有了,那么你还有一个什么必要条件呢?你这个路要好,如果说你乡间的小路肯定跑不快,所以说你还要养护路,用大枣和生姜来补充我们人体的精液,津液补充上去了,就相当于我们血脉运行和经络运行,它这个通道这个路就更加宽敞了。你在高速公路上车油都很好了,跑得也很快,这个人才能恢复得很好。

所以说黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣就这5个药,对于气血虚弱型的效果就不错。如果说你平时有痰或者有湿的情况,需要辨证论治,不要一味套用

最后烟台海阳中医老庞再说一句,脑出血、脑梗死的肢体功能恢复是个慢性过程,不要想着几副药,十几副药就治好了,而且对于严重的情况我们也只能尽量做到减轻症状,中医也不是神仙,严重的也无法治愈。

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