李辛-治病的层次

​《神农本草经》有三个层次的药，每个层次的药用法不同，比如病在“神”的时候，要用味道很轻的信息类药，比如石头类的;到形病很重的时候，就会用到虫子，以及味比较重的药。

扎针也是如此，扎“神”病的手法和用意是很轻的，柔和安静;“气”病的时候呢，需要因势利导，用补虚泻实的针法来调气，平衡阴阳;在“形”病，按《黄帝内经》里关于“九针”的说法，“在皮取皮，在肉刺肉，在筋取筋，在骨刺骨”，需要用不同长度、类型的针，刺到相应的筋骨肉层次，甚至要放血，所以诊断是一个全观的认识过程，要有层次感。

即使到了“形”病的阶段，比如严重的肝病，又是第一次来看诊，要整体考虑治疗是从神，还是从气，还是从形入手。前面那位腿疼的患者，我治的第一步是从“神”的层次入手，所以先扎头上的穴位，还跟她交流，第二步再从“气”入手。这是个治疗策略的问题。

电脑卡住的时候，有时候问题是在硬件上，有时候问题是外部的网络环境上，有时候是软件的程序冲突上，或者内存不足了。问题症结必须非常清楚，不是按教材写的，肝病，要辨证分型，是肝郁气滞，血瘀有热，还是肝肾阴虚，然后开个对应的方药。这些都是明清之后的套方思路，离古代中医差距很远。