水痘-带状疱疹性肺炎——夏秋季要预防

水痘-带状疱疹病毒性肺炎

• 儿童水痘一般为自限性，症状轻；成人水痘一般病情较重，20-30%并发病毒性肺炎，病死率较高（有研究统计，死亡率为9-50%），因为超过90%肺炎患者发生于免疫缺陷患者或孕妇。
• 据统计，每400例隐性感染中就有1例发生水痘-带着疱疹病毒性肺炎。
• 孕妇患水痘临床症状重，并可传给胎儿导致流产或死胎。
• 新生儿水痘病死率高，呈播散性，水痘性脑炎可致永久性后遗症。
• 细胞免疫缺陷患者，易发生重症水痘，并发肺炎、脑炎等致死性疾病。

（医学微生物学，第9版 ）  

水痘-带状疱疹病毒肺炎的影像表现——

病例：男，24，咳嗽咳血、皮疹，来自KSTR

1.CT主要表现为点晕征：5-10mm的结节，周围伴晕。结节呈随机分布，可以融合，或游走出现；局部肺实变；

2.小结节和周围小实变，可在1周内吸收，也可持续几个月，或遗留2-3mm小钙化灶；

3.少数病例可伴有肺门、腋窝淋巴结肿大、胸腔积液，小叶间隔增厚（多有免疫缺陷）。

4.肺部影像学改变，随抗病毒治疗皮损愈合而消失。

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