特殊人群免疫治疗研究进展

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• EGFR突变患者后线是否使用免疫单药需要全面考虑PD-L1状态，EGFR是否阳性及突变亚型等

• 免疫联合抗血管、化疗、双免治疗EGFR突变患者前景可期

• KRAS突变患者可能会更好的从免疫治疗中获益，不同突变亚型免疫疗效有差异

• PARPi联合免疫检查点抑制剂的协同效果，对于HRD患者可能会从中获益

• 目前研究发现PS2患者免疫治疗获益不如PS 0-1的患者，PS2 患者异质性较强，如何从中选择免疫治疗可能获益的患者，需要临床全面的评估和更多的探索

• 目前CPI有效性数据支持我们在年轻人及老年人中使用它

• 在年轻人及老年人毒性反应是相似的

• 真实世界的数据支持这些结论

• 有研究结果提示老年患者早期使用免疫治疗获益更多

• 使用抗生素显著影响免疫治疗疗效，具体机制需要进一步探索

• 调节抗生素相关的失衡和肠道微生物可能是提高免疫检查点抑制剂临床获益的一种途径

• 免疫检查点抑制剂为脑转移人群治疗提供了新的希望，在临床试验和真实世界研究中，均有不同程度获益

• 脑转移患者治疗方向多元化发展，免疫联合化疗，免疫联合放疗均显示出较好的临床获益，但联合治疗的获益人群，联合的时机以及不良反应的预测及处理更加值得关注

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