糖尿病与癌症：亲兄弟？

　　糖尿病与癌症是否为亲兄弟，目前没有结论，但他们有密切联系。

1. 大量流行病学研究证实，原发性2型糖尿病可增加几种常见癌症（肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌）的发病危险，但降低前列腺癌发病风险。

2. 糖尿病与癌症共同具有的某些危险因素：发病年龄偏大、肥胖、膳食不合理、缺乏体育锻炼等。

3. 高胰岛素血症、高糖血症、炎症均会增加癌症的发病风险。

4. 糖尿病还能影响某些癌症临床预后。

5. 糖尿病治疗是否增加癌症发病风险是一个重要问题，目前证据有限，但早期证据提示：二甲双胍有降低癌症发病风险的作用，外源性胰岛素则增加癌症风险，还需要进一步评价甘糖胰岛素是否增加癌症发病风险。
   

　　建议一般患者应该接受糖尿病治疗，但对于癌症发病（或复发）风险很高的患者，需要仔细考虑其是否适合糖尿病治疗，同时，需要积极治疗鼓励胰腺癌患者接受专业诊治，例如参加适当的癌症筛查。

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