针灸|“五十肩”的治疗

“五十肩”是我们经常说的肩周炎，全称叫肩关节周围炎，也叫“冻结肩”，“粘连性关节囊炎”。因为多发于50岁左右的患者，女性多于男性，所以又叫“五十肩”。

最典型的表现就是肩部疼痛，昼轻夜重，肩关节各个方向的主动被动活动均受限，外旋受限最为明显。

准确来说冻结肩只是肩周炎中最常见的一种，只不过通常我们遇到的基本上都是冻结肩，所以习惯性将它说成肩周炎。

下面我们用中医理念解释与治疗肩关节病变：

一. 肩关节活动受限：1-3

（一）臂不能前屈or外展：手阳明大肠经病变；

（二）不能梳头：手少阳三焦经病变；

（三）臂不能后伸：手太阳小肠经病变；

二. 治疗方法：1-2

（一）补母泻子法：

找到病经所在--辨别虚实--以“虚则补其母，实则泻其子”为原则治疗。

虚实的辨别方法与补泻手法

缓缓掀开大海的一角，公众号：央草的学习笔记针灸丨浅谈病症虚实与补泻

1. 手阳明大肠经病变：子穴--二间，母穴--曲池；

eg：患者自述上臂不能上举三月余，平时活动既酸且痛，酸多痛少，则医生可判断：患者大肠经病变--虚中带实症--先补后泻（先刺母穴曲池补之，再泻子穴二间），可治；

2. 手少阳三焦经病变：子穴--天井，母穴--中渚；（方法、原则同上）

3. 手太阳小肠经病变：子穴--小海，母穴--后溪；（方法、原则同上）

（二）原络治疗法：

病经的原穴+病经的表里经的络穴配伍，交叉取穴；

1. 手阳明大肠经病变：大肠经原穴--合谷，表里经（肺经）络穴--列缺；

eg：患者大肠经病变致右臂不能上举，医生下针左侧大肠经原穴（合谷）+左侧肺经络穴（列缺），病去；

2. 手少阳三焦经病变：三焦经原穴--阳池，表里经（心包经）络穴--内关；（方法同上）

3. 手太阳小肠经病变：小肠经原穴--腕骨，表里经（心经）络穴--通里；（方法同上）。