痛风是一种代谢缺陷性疾病,具有遗传性。公元前,Galen和Seneca即已发现痛风有家族遗传倾向,有家族史者病情亦较重。有人统计，父母及祖父母有痛风的家系中,其后代有50％～60％患痛风,且多在30岁以后发病。
研究表明,双亲有高尿酸血症和痛风者,比单亲有高尿酸血症和痛风的患者病情重,而且前者从幼年阶段即可患病,且早期即有尿酸性肾病。具有阳性家族史的年轻患者,尿酸性肾病常在关节炎之前发生。
痛风是由于控制尿酸生成过程中一些酶的基因发生了突变,而导致尿酸生成增多,其遗传方式一般是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传,部分则为性联遗传(即X连锁隐性遗传)。
常染色体显性遗传的特点是:患者的父母一方或下一代(即子代)常可见到同一疾病,即父母一方患病,子女中患病者占40％左右,有时可达50％;如果父母皆患病,则子女患病率可达75％,男女皆有患病的机会。
常染色体隐性遗传的特点是:疾病是隔代遗传,即父母双方的染色体上都要携带这种基因,子女中(孙代)才会有发病者,其发病人数大约为25％,男女皆有患病的机会。
性联遗传的特点是:突变的基因位于性染色体的X染色体上,多为隔代遗传。
总之,痛风的家族遗传性是无规律的。了解痛风的遗传学特点和遗传方式,对如何调查痛风患者的家系发病情况及预测后代的患病机会,有一定的帮助,也可以为优生优育提供信息。而痛风的家族遗传有两种推测,一是环境因素,即同一家族的生活习惯相同;另一个原因则是遗传因素。
随着痛风患者的日趋年轻化，对于我们的下一代特别男性，应提早注意血尿酸变化，如有异常可进行早期预防及治疗。
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