——蒲辅周先生“治病以护胃气为先”与李可老中医脾肾两本论”临床学术思想之发挥与体会
1. 一代宗师蒲辅周先生临床治疗特色之一就是特别强调保胃气，以“保胃气”为施治中心。“民间中医的一面旗帜”、“霹雳大医”李可老中医临床上亦强调“顾护胃气”。他说：“胃气是五脏的后勤部，运中土，溉四旁，保肾气，是治病救危一大法门，五脏皆禀气于胃也。……有胃气则生，无胃气则死。久病、难症痼疾、重危急症，先救胃气，保得一分胃气，便有一分生机……胃气一伤，非但不能运化饮食亦且不能运载药力。凡治病，以顾护胃气为第一要义！”可以说这是他“脾肾两本论”的进一步体现。
2. 蒲老曾多次强调，不要认为药物能治万病，服药过多，不但不能去病，反而打乱自身气血的调和，形成“药病”。他说：胃气的存亡是病者生死的关键，而在治疗中能否保住胃气，是衡量一个医生优劣的标准。
由以上两老的论述我们可以体会到临床上顾护胃气的重要性。而“不治之治”的观点则是李可老中医“脾肾两本论”的进一步发挥。
3. 所谓“不治之治”，并非消极的不予治疗，指的是“不治”现有的见症，而是着眼于补益正气，“但扶其正”，正气既足，“听邪自去”，体现的是中医整体论、人本论、也可以说是留人治病。它主要用于病人虚弱至极之时，虽然邪气猖獗，也要“停治局部”，不治现有见症，而是“但扶其正”，留人治病。李可老中医说：：“古人有“正旺邪自退”、“满座皆君子，小人自无容身之地”等说，对正与邪、攻与补的关系做了富有哲理的论述。比如对待一个气息奄奄的痢疾病人，黄连、大黄，沾唇必死，是谓之“十分虚邪，无实可攻”。于是“但扶其正，听邪自去”，保住病人的生命，调动人体自身的正气去战胜疾病，这就是中医的整体论、人本论，是是中医学高层次辩证论治的经验总结，“不治之治”是治法中的最高境界，补法奥妙，无过于此。”尤其对于癌症病人，“万不可对号入座，见病治病。但扶中气肾气，听邪自去，不治之治，方是医学最高境界”。
总结，辩证施治是中医的特色，也是中医诊断的根本。但在临床上仅凭原来的望、闻、问、切四诊所提供的证，已经不够用了，甚至有些时候无证可辩。比如意识障碍病人无法问诊，所以有机的结合西医的检查诊断是对辩证施治的一个重要补充。把辩证施治向前推进，使之与时俱进，而不至于在原地踏步不前。辩证施治也应随时代的发展而赋予新的内容！
总之，蒲老说过：要当一个好医生，有一个秘诀，就是“一人一方”，方是死的，人是活的，不能概以死方去治活人。学医首先要认真读书，读书后要认真实践，二者缺一不可。光读书不实践仅知理论，不懂临床，盲目临床，不好好读书是草菅人命。我们要牢牢谨记！
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