【门诊实录——丁丁站不起来】
患者:李某,男,29岁。
主诉:最近半年同房不能成功,出现勃起障碍,深为所苦,视其体格健壮,唯手足欠温,好思虑,时有所苦,切其脉弦而尺偏弱,视其舌暗红,苔白略厚。
诊断:阳痿,病机:阳气郁结,湿热下注。
用药:四逆散加减,
方剂:柴胡,白芍,枳实,丹参,茯苓,萆薢,淫羊藿,菟丝子,鹿衔草,炙甘草,10 剂,日1剂,分2次温服。
二诊:口苦减轻,勃起功能稍有好转,继服上方10剂。
三诊:药已中病,自诉房事质量较前明显好转,继服上方加覆盆子,枸杞子,再进10剂 。
四诊:患者诉勃起功能已如从前,四肢温,无口苦等症,嘱患者服麒*丸,巩固疗效。 随访3个月无复发。
小结:此案属肝郁肾虚证,方用四逆散加减从胆论治,经云:“凡十一脏皆取决于胆也”,且为少阳之枢,胆气得疏,何郁有之,需要注意的是,此病不可妄加诸多补益 药。
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