二十年类风湿性关节炎，竟被一张方子搞定，是何玄机？

他说，大夫，我是类风湿性关节炎，双手指关节疼，发热。你看现在手指头都是肿着的。之前检查类风湿因子阳性。一直以来吃了特别多的西药，中药，中成药。能试的不能试的都跑了个遍，为了治病奔波了太多次了。

我说，是从什么时候出现这个现象的？

他说，我是最近半个月又严重了，但要是第一次病发的话，那都有二十年了，好像是一次劳累过度后手就成这样了，这么多年就有时候轻有时候重，反正就一直持续到了现在。

我看患者乏力，精神萎靡，十指关节肿胀略红。发现患者舌质淡红，苔黄腻，脉沉弦。

我说，你这个病程也长，也真是辛苦了，遭受这么久的折磨。

他说，主要我一发病就不能出去干活，本来赚钱也不容易，这去不了就扣钱，家里就要过的紧张了，这是最主要的，不然也不是什么大病，也就不看了。

我说，那你也不能有这样的想法，人只有健健康康的才有无限可能，在任何事情面前健康才是最重要的，你要自己重视身体的问题，有病就要好好治疗。

我给患者开方：茯苓，猪苓，泽泻，白术，桂枝，黄芪，白芍，制附子，柴胡，黄芩，知母，防风，麻黄，延胡索，炙甘草。

结果半个月后，他说，你看我手指肿胀明显好了特别多，感觉疼痛也轻了很多。现在我这手指头还能动了，灵便了一些。看着颜色也变浅了，而且这段时间也没出现心悸了。大夫，我当时看你的方子和我之前吃的都不一样的时候就觉得有希望，果然没有看错你。

我嘱咐患者继续服药巩固一下，前两天看到患者留言，他说，我去医院复查类风湿因子阴性。现在感觉精神状态都好了很多，手指头都好了，指关节都能正常活动了。我来之前没报多少希望，是朋友推荐你，说治好了他们村一个人的类风湿，我才打算试试。对我表示了感谢。

我回复到，始终记住身体健康才是最重要的，没有好身体就相当于什么都没有了。

那这个患者到底是什么问题呢？

肯定有人会说类风湿只要除湿祛痹不就行了。其实不对，在我看来，患者其实因内在肝脾肾不足，导致外来风寒湿邪趁虚而入，脾虚生湿，肾虚生寒，肝虚生风，寒湿之邪性质属阴，而风性可阴可阳可热可寒。

患者关节肿胀，发热则是因为寒湿之中蕴含郁热，寒湿在脾肾，郁热在肝经。所我才说患者的先决条件因内。

可能有的读者看出配伍里有桂枝芍药知母汤，此乃寒热并用，温补脾肾，养肝清热。正是从这样的思路入手才能取得如此良效。