中医治疗肺气肿病案

患者：董某，男，41岁。

病史：自幼患哮喘病，经常发作，平时也常感憋气，气短，心慌，乏力，曾经某医院 检查，诊为哮喘病、肺气肿、肺原性心脏病。近来感冒后，又觉心慌，胸闷气喘加重 ，医院检查诊断为肺原性心脏病，心力衰竭，采用抗菌素、激素、毛地黄、氨茶碱等 治疗，症状略减，但仍吆嗽，吐瘐，痰量多、色白，有时发黄，不易咳出，胸闷，憋 气，严重时需吸氧后始能缓解，时觉口干，自汗，头晕，烦躁，大便干结，三四天一 次，小便短涩，睡眠不宁，食欲不振。

检查：面部浮肿、色黯晦，唇舌青紫，舌苔黄而少津，下肢浮肿，呼吸短促，语音低 微，脉虚弱。

辨证：心肾不足，气阴两虚。

治法：补肾养心，益气滋阴，肃肺化痰。

处方：炒酸枣仁 柏子仁 桂枝 生石膏 紫菀 枸杞子 白浅 陈皮 半夏 远志 石斛 沙参 肉苁蓉 当归 熟地 白豆蔻 桂圆肉，水煎两遍，分两次温服。

冬虫夏草 蛤蚧粉 琥珀共研细粉，分两次冲服。

服药三付，睡眠好转，心慌、气喘略减，浮肿未轻。仍咳嗽，吐黄痰，食飲仍差，大 便偏于，舌脉同前。原方加桑皮、葶苈子、芦荟、橘络、天门冬、麦门冬、茯苓皮、 大腹皮、川贝、白术、神曲、鸡内金，水煎服。煎服法同前。

三诊：又服药十余剂，心慌、憋气、气短等症均有好转，已不用氧气，尿量增多，浮 肿减轻，食欲、睡眠也有改善，大便已正常。原方略行加减，继服，以资巩固。