中医分享一个抗癌方剂五苓散，用于癌症患者胸水、腹水、肢体水肿等，调畅气机、化气行水。
 
临床中恶性肿瘤引起的水液代谢异常，常见的西医疾病名称有心包积液、胸腔积液、腹腔积液及肢体水肿等。本病的出现往往是由于病程日久，正气耗伤脏腑虚损，造成机体产生病理产物，而无力运化。水液代谢异常主要是由于水液分布、代谢异常。水为阴邪不自动，赖气以动。治疗此类疾病时重在调畅气机，化气行水。
 
五苓散则为治疗水液代谢异常的要方，五苓散出自张仲景所著《伤寒论》，是治痰饮之要方，由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝组成。五苓散中泽泻、猪苓、茯苓利水渗湿，白术理脾祛湿，桂枝以温命门之火。此方通过调理肾之阴阳平衡，改善气的升降运动，调气以行水，兼有健脾运湿之效，临床随症加减，可以改善肿瘤患者的生活质量。
 
我曾经接诊过一个患者，患者乳腺癌放疗、化疗后，右颈部、左腋下淋巴结转移。来诊时左胸部剧烈疼痛2周，深呼吸及变换体位时加重，畏寒，盗汗，无发热。左肺底呼吸音减弱，舌红、苔薄白，脉弦。肺 CT显示左侧有胸水。证属饮停胸胁，气机不畅。治以逐饮利湿、理气止痛。患者属于中医中悬饮，在五苓散的基础上加减，桑白皮、葶苈子等。患者二诊原症状消失，继服上方后复查彩超示：胸水消失，心电图正常，未再出现胸腔积液。
 
根据水湿停滞部位的不同，对五苓散临证加减，并通调全身气机，调理气之升降，兼以益气养阴药、软坚散结抗肿瘤药、通调气机药与之配伍，应用于临床治疗胸水、腹水等症，疗效显著。

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