男，1973年阳历7月27日0:30（阴历六月廿八日子时），出生于北京。
自述：筋骨疼痛，特别是左腿和左侧膝关节疼痛。湿气重。
为其排出生命密码：
乾造：
癸丑
己未
甲子
甲子
甲寅（大运2020-2030年）
壬寅（流年2022）
节气：小暑1973年7月7日，立秋1973年8月8日
大运：丙辰 乙卯 甲寅 癸丑
岁数：28 38 48 58
年份：2000 2010 2020 2030
分析：
日主甲木，生于夏季未月，1973年8月8日立秋，土运临四季末，土气当令而旺。天干二甲一己合化为三土，地支丑未相冲，先天身体禀赋如下：
五行：缺木三水缺金五土缺火
旺衰： 囚 死 相 旺 休
五气： 温 寒 燥 湿 热
先天体质为湿热阳性体质。木命缺木，先天五行格局为水土旺而缺金、缺木、缺火。因土气旺而太过，身体禀赋为土气主导的五行格局。
虽有三水，但是因为缺金，导致旺土克水，水气受伤。此外，因五土连成一体，三水被己土阻隔，被五土各个击破，水气严重受伤。
总之，此例中，木、火、金、水同时受伤。
木系统为肝经、胆经、肝、胆、神经、筋；
火系统为心经、小肠经、心、小肠、血脉；
金系统为肺金、大肠经、肺、大肠和皮肤；
水系统为肾经、膀胱经、肾、膀胱、生殖系统、血、骨。
因此，这位先生身体禀赋较弱，其所述的筋骨疼痛和湿气重等病情仅为外在表象。土多为湿，因此湿气较重；水木同伤，筋骨疼痛在所难免。
以五运六气微观养生理论观察其禀赋，以内观内，我们会更深刻地认识他的病情以及病因，并能看到更多的隐患：此人木火同时受伤，情志系统也有较大的问题。
调理原则：
阴则阳之，泄土，补木、金，兼补火气。
如何调理？
本文不从药、食、吐纳和个人风水来讲，而从常见的针灸手段谈谈个人的认识。
一、阴阳辨证
如患者身体为阳性，则取阴应之。如患者身体为阴性，则取阳应之。经络何为阴阳？
六条阳性经络：手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）、足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）。
六条阴性经络：手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）。
此外，督脉为阳，任脉为阴。
此例中，患者体质为阳性，应取阴性经络予以着手。
二、五行辩证
根据对先天四柱的辨证分析，选定相应的阴阳经络：
阳木取足少阳胆经，阴木取足厥阴肝经；
阳火取手太阳小肠经，阴火取手少阴心经；
阳土取足阳明胃经，阴土取足太阴脾经；
阳金取手阳明大肠经，阴金取手太阴肺经；
阳水取足太阳膀胱经、手少阳三焦经，
阴水取足少阴肾经、手厥阴心包经。
此例中，因需大补木、金，兼补火气，所以，我们分别确定肝经、肺经和心经。又因需泄土气，我们确定脾经。
三、补泄之法
众所周知，补泄有许多办法，如：顺着经络按摩为补，逆着经络按摩为泻。向心为补，离心为泻。按摩时力度轻的为补，力度重的为泻。按摩时间短的为补，时间长的为泻。按摩范围小的为补，范围大的为泻。
这里要讲一条最根本的补泄方法：
人体的大多数经络都是对称的，同名的穴位往往左、右两侧各有一个。取左边或者右边的穴位在养生治病方面有所讲究和区别。
天道左旋，地道右旋，因此，中医常讲“左升右降”。这个说法也适用于经络，比方说，如果人肝气不足（肝气虚），就要刺激肝经左边的穴位补肝；如果肝气过盛，肝火旺，就要刺激右边肝经的穴位泻肝火。
这就意味着，每个穴位都同时兼有补和泻的功能，在左边的穴位上施治，能补充脏腑的精气；在右边的穴位上施治，能泻掉脏腑的一部分精气。
此例中，因需泄土，故选择右侧的脾经；因需补木、金、火，故选择左侧的肝经、肺经和心经。
四、取穴
在正确辨证阴阳五行的基础之上，选定某条特定的经络之后，如何具体选定某个特定的穴位？
一般而言，循经之处皆可用，也都有效。但是为了更精准快速的调理，取穴原则如下：
1. 五腧穴
五腧穴即分布在四肢肘膝关节以下井、荥、俞、经、合五类腧穴的简称。《灵枢·九针十二原》提出：“所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。”五腧穴配属五行，阴经五腧穴的五行属性依次为木、火、土、金、水；阳经五腧穴的的五行属性依次为金、水、木、火、土，五腧穴表达脏腑经络之气从小到大，阳气由小到大的发展过程，从始至终流注的五行模式。
需补益某种五行之气，则在相应的左侧经络选取五行同类的五腧穴。
需耗泄某种五行之气，则在相应的右侧经络选取五行同类的五腧穴。
也许大家会觉得这样取的穴位不是足够多，但是，你可以在临床实践中加以验证。如果确实是五运失衡所导致的人体的疾病，那么，只要取上述一个穴位，往往也就够了，并不需要更多。
如果你实在觉得取穴太少，也可直接选择相应经络的全部五腧穴，但是需记住：在阳经，需按井、荥、俞、经、合的顺行次序依次调理；在阴经，需按合、经、俞、荥、井的逆行次序依次调理。
根据上述原则，在此例中，因为需要泄土，所以我们选择右侧脾经的俞穴：太白穴。因需补木、金、火，我们分别选择左侧肝经的井穴：大敦穴、左侧肺经的经穴：经渠穴和左侧心经的荥穴：少府穴。
2. 原穴
阴经的原穴即本经五输穴的俞穴，阳经则于输穴之外另有原穴。《灵枢·九针十二原》说：“五脏有疾患当取十二原，十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也”。十二原穴分别为：
胆经：丘墟；肝经：太冲；小肠经：腕骨；心经：神门；胃经：冲阳；脾经：太白；大肠经：合谷；肺经：太渊；膀胱经：京骨；肾经：太溪；三焦经：阳池；心包经：大陵。
可在五腧穴的基础上，增加相应的原穴。
3. 膀胱经
膀胱经是一条非常特殊的经络。膀胱经从头至足，纵贯全身，五脏六腑的经气均在背部输注于膀胱经上，膀胱经在背部的十二个背俞穴，即肝俞、心俞、肺俞、脾俞、肾俞、厥阴俞、胆俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞，是五脏六腑的经气所输注的部位。
我们亦可直接在膀胱经相应的背俞穴取穴，按照左补右泄的原则，补、泄五行之气，是很直接和有效的。
以上选取经络和具体穴位的办法，不仅适用于针灸，也适用于艾灸、按摩、推拿和针挑疗法。
以上简要叙述了五运六气微观养生疗法在经络取穴的具体办法，运气学说在食疗、中药等方面也有直接的指导意义。
总之，五运六气学说是是一种客观的定性定量的分析手段，也是一个象数数理模型，更是一种东方特有的哲学思辨体系。
（此文专门为东京友人川村麗娜医师所作。）
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