幼年特发性关节炎(JRA)，既往称幼年型类风湿性关节炎，是小儿时期一种常见的结缔组织病，以对称性多关节慢性炎症为其主要特点，并伴有全身多系统的受累的自身免疫性疾病。也是造成儿童致残的常见原因。
儿童风湿病病因
病因及发病机制尚不明确。可能与以下两个因素有关，即免疫遗传的易感性和病原体感染等环境因素的激发。
儿童风湿病症状
1.发热多数为缓慢发生，少数突然出现，可为不规则低热，也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解，但易反复发生。
2.皮疹发热期间约有1/5的患儿出现皮疹，其形态不一，多数为细小的斑丘疹，少数呈现结节性红斑中心暗淡的环形红斑，可遍及全身，偶有痒感。皮疹往往很快消失，但随着发热又可出现。
3.关节肿痛常发生在发热后数周或数月，初常先侵犯膝、腕关节，以后可发展到肘、踝、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性，部分患儿呈游走性。关节炎常表现为对称性肿胀、压痛和晨僵。最常见的关节畸形是腕关节强直、掌指关节半脱位和手指“天鹅颈”样畸形。
4.其他部分患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、脾大，较少累及肾脏。
儿童风湿病治疗
治疗儿童风湿病时，因对其病因不明或不能去除病因治疗上经常采取对症治疗以及控制疾病进展的两类药物。对症治疗主要针对关节疼痛和肿胀、腰和脊柱疼痛、高热等采取对症支持治疗。而控制病情主要是诱导疾病进入缓解状态并保护关节器官组织的功能，治疗方案因人而异，需要采取个体化治疗。
针对风湿热的治疗主要是抗链球菌感染、非甾体类抗炎药物。活动性心脏炎时需要使用肾上腺皮质激素。
幼年特发性关节炎需要使用非甾体类抗炎药、缓解病情的抗风湿药物。比较重的病人需要使用肾上腺皮质激素、免疫制剂或者生物制剂。
总的来说，青少年儿童风湿病的诊治，应结合青少年自身的生理、心理和神经智力上的发育特点，依赖当地资源，取得家长、孩子的充分配合和信任，才能真正帮助他们治疗疾病，快乐成长。
联系客服
