【经方医案】经方治疗甲状腺瘤

接上期：孕期受寒呕逆腹痛下坠案

何任医案：甲状腺瘤

徐某，女，45岁，干部。1992年12月2日初诊。

患右甲状腺腺瘤3年余。初2cm×2cm大小，服西药多时未效，逐年增大，隐痛。1992年10月14日B超检查：右甲状腺腺瘤，4.8cm×4.2cm大小。建议手术而不从，要求中医治疗。

诊时右颈肿大明显，按之活动，质中。自谓腺瘤每随情绪波动而增大、缩小，纳食、二便正常，苔薄，脉涩。

此情志不畅，气滞痰凝，积而成疾。

治法：行气开郁，化痰散结。

方用半夏厚朴汤加味：

姜半夏9g，厚朴9g，茯苓15g，生姜6g，苏梗9g，黄药子9g，夏枯草15g，昆布15g，桃仁12g。

上方连服28剂，隐痛除，腺瘤已缩小。续予原方服用3个多月，腺瘤消失。B超复查：右甲状腺腺体大小基本正常。

按语：本例患瘿瘤3载，逐年增大，且肿处会随情绪波动而增大、缩小。证属情郁气滞，痰浊结聚，故以半夏厚朴汤行气开郁，化痰散结。夏枯草、黄药子、昆布功司软坚散结，是治瘿瘤之常用品，与半夏厚朴汤配用，标本兼治，相得益彰。久结必有瘀，故佐桃仁活血祛瘀，助散结消肿之功。[金国樑.何任运用半夏厚朴汤经验.北京中医杂志，1994，(1)：3.]

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