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咳嗽又有点喘的治疗方法

咳嗽又有点喘,即咳嗽、喘息,患者可以应用止咳、祛痰、止喘的药物治疗,如果感染严重,还需要应用抗生素来治疗。引起咳嗽、喘息的疾病,比较常见的是呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘和肺癌等。

1、慢性支气管炎:患者常反复出现咳嗽、喘息,同时一般还会伴有咳痰的症状。治疗以止咳、祛痰、平喘为主。祛痰可以使用氨溴索、溴己新乙酰半胱氨酸泡腾片;止咳可以应用右美沙芬、复方甲氧那明等药物,但要注意,如果痰液较多,不建议应用止咳药物;平喘可以使用支气管舒张剂,以雾化吸入为主,可以吸入特布他林布地奈德沙丁胺醇,也可以应用茶碱类的药物,如多索茶碱、二羟丙茶碱治疗;如果患者的血常规白细胞、超敏C反应蛋白等感染指标升高,还需要应用青霉素、头孢菌素等抗生素来治疗;

2、慢性阻塞性肺病:除反复咳嗽、喘息之外,还伴随咳痰,一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,可有气短或呼吸困难,晚期患者会有食欲减退、体重下降。可使用沙丁胺醇、沙美特罗替卡松、异丙托溴铵气雾剂等进行治疗;痰液较多的患者可使用盐酸氨溴索羧甲司坦进行祛痰。患者平时应注意休息,减少去公共场所的次数,外出时应戴口罩避免感染,有条件者可使用家庭氧疗;

3、支气管哮喘:支气管哮喘常为过敏性疾病,咳嗽、喘息常出现在接触过敏原后,可以完善肺部CT、肺功能、血常规、C反应蛋白等检查来确诊。治疗以激素为主,可雾化吸入布地奈德,重者可以口服泼尼松、甲强龙,同时可以辅助应用白三烯调节剂如孟鲁司特钠来治疗。但对于支气管哮喘的患者还要积极查找过敏原,去除过敏因素、避免再次接触;

4、肺癌:常表现为咳嗽,多为刺激性干咳,呈高调金属音,可伴有气短、喘鸣、咳痰或咯血,部分患者伴有发热、消瘦等症状。肺癌患者首选手术治疗,常用术式为根治性切除术;也可使用顺铂、卡铂、吉西他滨等药物进行化疗,或使用厄洛替尼、吉非替尼等靶向药进行治疗。

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