新冠肺炎后的幽灵（4）—如何预防创伤后应激障碍？

PTSD的预防效果大于治疗，传统疾病的三级预防同样适用于PTSD预防。

1、一级预防：预防创伤性事件，提高机体应激能力。

我们将受到压力源创伤之前进行的预防措施称为一级预防。一级预防包括在压力源对机体造成创伤前的任何干预措施以及提高机体的应激能力，可以在人群中普遍进行，也可以面向特定高危人群。可以减少创伤性事件的发生来达到预防的目的。

2、二级预防：筛选特定人群，进行心理干预

针对特定的人群进行心理干预，来达到预防创伤和应激相关障碍的目的。

比如，发生新冠肺炎后，湖北武汉地区的人群“劫后重生”，患上PTSD的可能性大，新冠患者及其家属，一线的医护工作者，一线的工作人员等，心理专家要对该人群进行心理疏导。再如，有精神病家族史的女性，更容易患上创伤和应激相关障碍。这些人群就是心理干预的靶向人群，通过对这类特定的人群进行干预，来达到预防的目的。

3、三级预防：药物干预

三级预防是在 PTSD 发病后的处理，它与创伤后应激障碍的治疗相互重叠。对于病情严重，可能发展为PTSD的患者可以选用安全有效的药物干预。