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你的健康我负责
李先生今年38岁，晨起时突然发现右侧肢体无力，瘫痪在床，右口角流涎，言语含糊。家人赶紧将其送医检查，经头颅CT检查，确诊为急性缺血性脑血管病。积极治疗后，李先生病情好转即将出院。
李先生很困惑：“脑血管病多见于老年人，我才38岁，怎么就得了这个病？”
为何年纪不大也会得高血脂？
引起缺血性脑血管病的真正源头是多方面的，如高血压、高血脂、高血糖、吸烟、心脏病、肥胖等，这些都是可控制的危险因素。
李先生入院后的检查结果：
血脂明显增高，低密度脂蛋白LDL-c5.6mmol/L，血脂评估极高危Ⅰ。
颈动脉超声发现有易损斑块，体质指数BMI29kg/m2，大于正常的BMI24 kg/m2，属肥胖范畴。
冰冻三尺非一日之寒 ，与他这次脑血管病发病有关的危险因素可能是高血脂和肥胖。
高血脂无形的杀手
随着生活方式和饮食习惯发生了变化，与之密切相关的人均血脂水平也逐步升高，血脂水平异常患病率逐步增高。
而目前大量研究认为，动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，低密度脂蛋白胆固醇LDL—C增高是其发生、发展的主要脂质危险因素。
特别是小而致密的血清低密度脂蛋白（S-LDL），具有很强的致动脉粥样硬化作用，可使我们的血管粥样硬化日渐加重，最后形成斑块阻塞血管引发缺血性脑血管病。
研究显示，LDL-C水平每降低1mmol/L，缺血性脑血管病降低15%，他汀类药物降胆固醇，使脑血管病复发风险降低16%，使缺血性脑血管病复发降低22%，故控制血脂有助于降低脑血管病的发生。
血脂异常 关键在于饮食
治疗血脂异常的基础措施是饮食治疗和改善生活方式。
饮食治疗
经常对照膳食评价量表，从对降低LDL-C作用最直接、效果最明显、也最容易做到的事做起。
高脂血症患者膳食评价量表
您近一周吃肉是否
0=否、1=是；
您吃肉种类：
0=瘦肉、1=肥瘦肉、2=肥肉、3=内脏；
您近一周吃蛋数量：
1=0～3个/周、2=4～7个/周、3=7个以上/周；
您近一周吃煎炸食品数量（油饼、油条、炸糕等）：
0=未吃、1=1～4次/周、2=5～7次/周、3=7次以上/周；
您近一周吃奶油糕点的次数：
0=未吃、1=1～4次/周、2=5～7次/周。
评分总分：6分为严重膳食不良。
改善生活方式
调整生活方式是基本和首要措施，是针对已明确的、可改变的危险因素如饮食、缺乏体力活动和肥胖，采取积极的生活方式进行改善。
减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
选用植物胆固醇、可溶性纤维能降低LDL—C的食物。
减轻体重。
增加有规律的体力活动。
采取针对其他心脑血管病危险因素的措施如戒烟、限钠盐以降低血压等等。
上述1—4项措施均能起到降低LDL-C的作用。应用减轻体重治疗和增加体力活动的措施可以加强降LDL-C的效果，并进一步降低心脑血管病危险的效能。
增加体力活动，每天散散步、走走路，有助于我们走出疾病的陷阱、生活方式的误区，提防高血脂这一无声杀手，走向健康。
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