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阴阳学说是如何说明病理变化的?(试述阴阳失调与疾病寒热变化的关系.)

答: 阴阳学说认为,人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持对立统一的结果,达到阴平阳秘的水平,而疾病的发生则是阴阳出现偏盛偏衰,互损等协调平衡关系遭到破坏的结果,因此,阴阳学说是用阴阳偏盛,阴阳偏衰,阴阳互损等来概括疾病的病理变化。

一、阴阳偏盛 其基本病理变化是:阴盛则阳病,阴盛则寒;阳盛则阴病,阳盛则热。

二、阴阳偏衰 其基本病理变化是:阴虚则阳亢,阴虚则热;阳虚则阴盛,阳虚则寒。

三、阴阳互损 其基本病理变化是:阴损及阳;阳损及阴。

阴阳失调与疾病寒热变化的关系为:

一、阴阳偏盛

①阴盛则阳病 阴,指阴寒;阳,指阳气。阴盛则阳病,是指阴寒偏盛,必伤阳气出现各种阳气不足的病证。

②阴盛则寒 阴,指阴寒。当阴寒偏盛,阳的机能必减退,就会产生寒性的病变,亦即“阴盛则内寒”。出自《素问·阴阳应象大论》。

③阳盛则阴病 阳,指阳热;阴,指阴液。阳胜则阴病,是指阴寒偏盛,必伤阳气而出现各种阳气不足的病机。

④阳盛则热 病证名,属实证。阳盛是指阳邪侵犯人体,“邪并于阳”,而使机体阳气亢盛所致的病变,亦称“阳盛则外热”。

二、阴阳偏衰

①阴虚则阳亢 说明了阴阳的对立制约,主要表现与它们之间的相互斗争,相互制约,共同维持阴阳之间的动态平衡。阴虚则不能制约阳,阳相对亢盛。

②阴虚则热 教课书解释为:阴虚,指人体阴气不足,滋润,宁静,潜降,成形和制约阳的功能减退,阴不制阳,因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。《黄帝内经》则认为,阴虚是内热产生的原因,关键在于劳倦之后而形气衰少,也就是劳倦伤脾,脾气不能运化水谷,饱食水谷郁于胃中,郁而化热。《素问·调经论篇》中说:“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则处热。阴盛则内寒——阴虚则生内热奈何?”岐伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不周,胃气热,热气薰胸中,故内热。

③阳虚则阴盛 阳虚不能制阴,故阴偏盛。常见于肾阳虚不能温养脏腑所致的阴寒内盛症,症见形寒肢冷,痰饮,不肿,泄泻等。

④阳虚则寒 阳虚是人体阳气虚损,根据动态平衡的原理,阴阴任何一方的不足,必然导致另一方相对的偏盛,阳虚不能制约阴,则阴相对偏盛而出现寒象,如机体阳气虚弱,可出现面色苍白,畏寒肢冷,神疲蜷卧,自汗,脉微等表现,其性质亦属寒,所以称:阳虚则寒“。

二、阴阳互损

①阴损及阳 当阴精亏损到一定程度时,就会累及阳气,使阳气生化无源,导致以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化

③阳损及阴 当阳气虚损到一定程度时,就会累及阴精,使阴精化生不足,导致以阳虚为主的阴阳两虚的病理变化。

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