肩部疼痛是一种临床上很常见的症状，疼痛的位置有的在肩部前区，有的在肩膀后，有的在三角肌处，有的在肩胛骨后。疼痛症状反反复复，发作起来影响严重工作和生活，治疗效果往往不佳，病根到底在哪里？下面从我的一个病例给大家介绍下，肩部疼痛我是这样子治疗的。

病人叫林某某，男，57岁，是一名建筑工人。肩部疼痛八个月，夜间尤甚，一不小心，突然伸手也会引起一阵剧痛，现在搔首抓背不到位，手举起超30度即不能再举，牵连背部疼痛，局部怕凉，喜穿厚衣，按其肩胛背部，颈连肩部，三角肌处均有痛点，手下有僵硬条索样感，稍用力痛点还会牵连到其他地方。此乃积劳积损，感受风寒湿邪，气血损伤而凝滞，经络不通所致。

治疗上，首先找出疼痛的相关肌肉，进行针灸，红外线理疗，配合按摩拉伸，教会病人阻力性运动等，再用中药祛风散寒，养血通络的肩凝消痛汤口服治疗，从而有效地消除肌肉疼痛点，经一月时间的治疗，终于基本痊愈，嘱其继续自我拉伸，以巩固疗效。

给大家科普下：肩周炎，又叫肩凝，冻结肩，五十肩。

这个病常见于五十岁左右的中老年人，先是肩部疼痛，怕冷，僵硬，夜间疼痛更甚，肩周常有几个压痛点，稍作活动更痛，如有碰撞，就有刀割撕裂样疼痛，由于疼痛的存在，活动范围越来越狭，肩关节活动向前，向后，外展受限，以至梳头，穿衣服，抓背举手都困难，无法坚持工作，好像冻结凝固一样，肌肉萎缩，持续3一5年慢慢缓解，期间非常痛苦。

以下是个人的看法，也算是个辟谣吧：有的认为肩周炎是一种中老年人退行性老年疾病，人到中老年，气血亏损，不荣筋骨引起。其实这个说法也不全对，此病虽好发于老年，但过3一5年更老了，反而不治而愈，所以说是退行性疾病是不合理的，而且很多三四十岁的中年人也常患此证。

其实肩周炎发生的原因是急性损伤或慢性劳损，或感受风寒湿邪所引起。造成相关肌肉的损伤，形成肌筋膜疼痛点，肌肉肿胀、挛缩、疼痛，甚至粘连无力所致。涉及的肌肉较多，如三角肌，喙肱肌，岗上肌，岗下肌，大小圆肌，斜方肌，斜角肌，肱二头肌，肱三头肌等等。由于人到中老年这个年龄段，工作，运动，生活的持续叠加，在这些过程中，难免会产生一些微小的损伤或较大的损伤，到达一定的度，量变引发质变，肌肉的隐性痛点就会转为显性痛点，表现为肩周炎症候。

肩周炎的治法很多，且谈一谈相关治法的长短。

西医治疗，主要是一止二素三理疗：止痛药治标不治本。激素封闭副作用大，而且范围狭窄。维生素营养难见效。理疗费时疗效不定。

中医口服药一般疗效不显著，外贴药有效者少，无效者多。功力不够的推拿反而有利无害，造成局部损伤，导致病人症状加重。针灸虽然效果好，门派众多，只有掌握窍门，才能显效。

按摩拉伸，是治疗痛症的良好辅助，应合理运用。

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