千百年来，人类一直探索生命的奥秘。从身体到精神，从人文到社会。然而，历史的车轮滚滚向前，我们依然所知甚少，对于自身的研究从没停止过。
乳房是人类繁衍，哺育后代的器官。从对乳房结构的认识，到乳房良性疾病的认识，到乳房恶性疾病的认识，直到对付乳腺癌的方法来看，医生们经历了漫长的时间。
由于百姓对医学的认识不够，医生和患者的知识差距太大。一位三甲医院的主任医师和医学知识零基础的百姓，如何把专业知识和十几年的经验凝练成，几句话，解开患者的疑问，真是件不容易的事情。
东方对人体结构的认识历史：
中国早期我国文化历史悠久，远在春秋战国时代（公元前200-300年）最早的一部医学著作《黄帝内经》就有关于人体形态的记载，秦汉时代如《汉书。王莽传》记载，对死囚的尸体进行实地解剖，并进行记录。
三国时期名医华佗不但擅长医术，而且对人体结构有较深的了解，能用麻醉剂施行外科手术。晋代针灸大为发展。王叔和著《脉经》和皇甫谧著《甲乙经》有许多内脏度量衡的记载。宋代王唯一铸铜人，分脏腑十三经和旁注腧穴，是人体模型的创始。宋代宋慈著《洗冤录》，对人体骨骼及胚胎等有较详细的记载，并附有检骨图。清代王清任著有《医林改错》一书，对古医书中错误进行订正，尤其对内脏的记载甚详。
但是，由于长期封建社会制度和儒家思想的束缚，解剖学的研究未能得到较快的发展，人体解剖学在近代大大落后于欧美，1930年我国出版了较早的一本解剖图谱。
西方对人体结构的认识历史：
西方医学对解剖学的真确记载，是从古代希腊名医希波可拉底（Hippocrates，公元前460-377）开始的。他对头骨作了正确的叙述，但却把神经和肌腱混淆起来。
希腊的另一位学者亚里士多德（Aristotle，公元前384-322）是动物学的创始人，他把神经和肌腱区别开来，指出心是血液循环的中枢，血液自心流入血管。但他把动物解剖所得的结果移用于人体。
盖仑（Galenus，130-200）是古罗马的著名医生和解剖学家，写了许多关于医学和解剖学的著作，指出血管里保存的血液，而不是空气，发现脊神经是按区域分布的。
但他研究的材料只限于动物。在中世纪宗教统治一切的时代绝对禁止解剖认得尸体，以致使解剖学上的一些错误见解达千余年之久。
15世纪文艺复兴以后，科学和学术上开始了独立研究和创作的新时代，人体解剖学也有了巨大的发展。
具有科学家和艺术家之称的达芬奇（Leonardo da Vinci，1510），也曾解剖过尸体，并留下了人体解剖后的草图。
比利时的医生维萨里（A.Vesalius，1514-1564），他是近代解剖学的创始人，于1543年出版了《人体的构造》巨著，创立并奠定了人体解剖学的基础。
17世纪哈维（W.Harvey，1578-1657）发现了血液循环的原理。马尔丕基（M. Malpighi，1628-1694）证明了动脉与静脉的沟通，并进一步研究了动、植物的微细构造。19世纪达尔文（C. Darwin，1809-1882）的《物种起源》和《人类起源和性的选择》，为探索人体形态结构的发展规律提供了理论基础。扎果尔斯基（1764-1846）提出功能决定器官形态的见解。他们对解剖学的发展均作出了卓越的贡献。
世界上第一个解剖实验室的建立：
阿吉奇纳西欧宫，又称为博洛尼亚的解剖教室。它是世界第一个人体解剖实验室，整个教室的陈设都是用木头制成，教室内的全身雕塑是古代著名的医生们，半身雕塑是博洛尼亚大学著名的医生。
社会的乳房发展史：
神圣的乳房
情色的乳房
家庭的乳房
政治的乳房
心理的乳房
商业化的乳房
医学的乳房。
乳腺癌外科治疗大事记：
Halsted
1894
根治性乳房切除术
Patey
1948
改良根治性乳房切除术
Mc,Whirter
1948
单纯乳房切除术及放疗
Toth
1991
保留皮肤的乳房切除手术
Noguchi
1996
前哨淋巴结活检
乳房部分切除的历史
Crile
1973
部分乳房切除
Montague
1978
保乳治疗
Veronesi
1994
区段切除
Gabka
1997
肿瘤整形手术
Clough
1998
肿块切除术及缩小上提固定术
Amanti
2002
乳晕周围切口的腺体切除
Anderson
2005
平行四边形切除方法
乳房重建的历史
Berson
1944
真皮-脂肪片
Longacre
1953
局部皮瓣
Snyderman
1969
乳房假体
Arnold
1976
大网膜和乳房假体
Schneider
1977
背阔肌
Hartrampf
1982
TRAM瓣
Argenta
1984
组织扩张
Grotting
1989
游离TRAM瓣
Allen
1994
穿支皮瓣
从表中，可以看出乳房手术的演变历程，乳腺外科学手术从单纯的切除乳房，到保留部分乳房，最后到重新造一个新的乳房的过程。
乳腺手术的现状与未来：
1，“乳腺癌是全身疾病观念的提出”-
乳腺癌手术来源于治疗观念的转变与更新。乳腺癌是全身性疾病取代了乳腺癌是局部疾病的概念。放疗，化疗，可以缩小手术范围，不影响手术复发率和生存率。
2，“综合治疗是乳腺癌治疗的方向”
人们对生活质量和美的追求，缩小手术范围成了乳腺癌追求的目标。片面宣传外科手术的作用和一味推崇手术的思想是错误的。
3，“规范化治疗是乳腺癌成败的关键”
我国乳腺癌治疗水平落后于欧美国家的主要原因就是不规范，治疗方法不一致。至今为止没有一种手术能够适用于各期，各部位的的乳腺癌。
4，“几种手术方式并存”
改良根治手术占主导地位，最终会被保乳手术所取代，即刻乳房重建已经得到大多数专家的肯定。
5，“微创和精准切除”
乳腺癌手术越来越小，未来乳腺外科医生将不再做手术。
一位道德高尚的医生对待病人的心态，是一种理性的谦卑，职业的操守和医学人文的朴素境界，是美国医生特鲁多的墓志铭上的：“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰；一步步升华成作为一名医生的境界。
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