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案例一
女 28岁，职业教师，从小持续性的偏头痛，左右两侧交替疼痛，服用止痛药仍然痛7-9级（VAS疼痛评分标准0分-10分），严重影响生活和工作。消化正常，胃口好，二便调。月经规律正常。
舌诊 胖大，中部三焦突起，中焦深裂纹，舌体左歪，苔白，根苔白腻，舌质淡白伴红点, 舌右边少许齿痕。
脉诊 沉缓，有力，寸口脉显
中医诊断 内伤，脾虚，少阳头痛
取穴 肺俞 脾俞 太白 大陵 太冲 合谷 足临泣
她是2018年1月来就诊的，舌照没找到，找到了一张2018年4月复诊的舌照，舌体还有微微左歪。偏头痛有改善，停服止痛药，头痛5-8级。没有痊愈，她自己觉得满意，不必每日吃止痛药，是能承受的范围。
觉气
今天说这个案例是对她的治疗印象比较深：一是对疼痛的认知程度和忍受程度个体差异相对而言很大，有的病人疼痛1-3级就觉得难以忍受，痛得自己快疯了，这位患者长期吃止痛药和忍受剧烈疼痛，治疗后能不用日日服止痛药，5-8级疼痛而满足。二是给她治疗施针时，几次我被动感觉到气在她的内循行…
有一次她来治疗的时候，是左边的太阳穴，胆经区域，头痛非常厉害。给她施针，到足临泣的时候，当时非常非常专注的在这个针上面，慢慢的刺入。在这个过程中，突然我自己的身上有气感，就是有那种针刺感，慢慢的沿着胆经往上走，当时我还没有意识到，只是感觉到我的左小腿不太舒服，有点异常，后来又逐渐的往上走过了膝关节到髋关节。这个时候我突然意识到，是不是这个气的感觉也在病人身上的循行，所以我就问她，你现在有什么感觉吗？然后她描述了她身体上的感觉，跟我感觉到在我身体上是一样的。然后我又继续关注这个手下的针感，慢慢地往里面针刺，一层一层往里走。走到中部的时候，她突然一下说，不痛了。针感到头面部的时候，她自己也说不上具体在哪里，就是在头里面好像听到了一个破裂的爆炸声，啪一下，头痛突然一下消失了。
后来给她针灸治疗，因为她头痛那么厉害，所以我也是每一次给她针刺的时候特别专注，有一次她头痛也是在左侧，我先给她针的右足临泣，他说左侧的头痛没了，然后转移到前额部。转移后，在胃经上找了一个明异点，针入的过程中，她说头痛又转移到后脑勺，转到膀胱经。这一次，我没有感受到气感，可是她自己气感非常明确。
案例二
女50岁，今年新冠感染2个月后开始大把大把脱发，情绪敏感，挑剔比较自我，非常情绪化，不愿意拍手照，拍舌照已经很不情愿，我心里也有些烦，希望她另求医就治，又不好直接赶她走人，她是因人介绍来的，还不愿意走，只好自己平静心境，照常诊治。
舌诊 舌偏红质老偏硬，舌上焦边稍肿大上卷，舌尖突出，白苔
脉诊 弦细
腹诊 腹部轻按硬如石块，拒按
中医诊断 肝郁气滞，肝气上冲
取穴 太冲 期门 膻中 肝俞 心俞
期门区显细小血丝，点刺拔罐放的血呈深果冻状。通过几个月的治疗，头发长出，近几周发根部长出褐色。
第二个是新冠之后脱头发的案例。她是今年三月份来的，刚开始来的那两周还在继续掉，两周之后掉得更厉害，真的就剩下零零星星的几根头发。经过几个月的治疗之后，头发基本上就都长出来了，整个头部都已经覆盖满了头发。前几天她来复诊，已经不用戴假发了，而且现在舌象基本上舒展开了。
但是给她治疗的时候，印象比较深的是给她做了一个腹部按摩导气的治疗，因为她的肝气上冲，气全瘀在上边，给她腹部按摩的时候，一般我就会问病人，自己能不能感觉到气往下走，给她一直做了很久。她都说没有感觉。之后我就静下心来，重新给她做了一遍。我自己非常安静，非常放松。慢慢地，我自己的身体上感觉到了气，从腹部、大腿、小腿一直到足趾的时候，我跟她说，你再认真体会一下，能不能感觉到，她还是说没有感觉。
候气
这就引出第二个话题——候气。候气，古时候占验节气的变化，古人将苇膜烧成灰，放在律管内，到某一节气，相应律管内的灰就会自行飞出，据此，可预测节气的变化。黄帝内经中也有几处提到候气的这个词儿和这方面的概述。《黄帝内经素问·离合真邪论》：“候气奈何？……方其来也，必按而止之，止而取之，无逢其冲而泻之。《素问·八正神明论》：“凡刺之法，必候日月星辰、四时八正之气，气定乃可刺之。”《灵枢·九针十二原》：“气至而有效。”
第一个案例中我是被动的，我当时没有想要去观察她的气性，气在体内的循行路线，我只是把自己放松，非常非常关注在穴位，在手感，在针上。
第二个病人，我也没有主动去考虑要察觉她体内的气机运行，只是我觉得她比较迟钝，感觉不到，所以我就把自己静下来，想是不是这样会让她的体会更明显，可是她还是没感觉到。在这个时候，我通过把自己放松，感觉到她体内的气机运行，尽管病人自己没感觉到，可是我感觉到气到了，我的目的达到了，这时候我就可以停止治疗，如果我感觉不到的话，那我会觉得这可能是一次失败的治疗，会再继续。
通过这几年练功练气，对这种被动的气感，我是不可求的。举一个例子，有时候突然一下能感觉到病人的气感到哪儿了，倒不是说我有意思想要，这可遇不可求，反而我自己想要感觉的时候，并不一定能感觉的到。但是我发现往往我能把自己完全放空，专注在一件事情上面的时候，这个出现的频率会高一点。
当然这个只是我自己的一点点体会，这个气的体会还是比较粗浅的，尽管是这么粗浅，那在临床上也能够验证到，能够感觉到。我曾经问过胡老师，胡老师说不要有意识地去求它，来则安之，去则不求。
共修问答
问：师姐，是否会被病人之气侵染？
答：以前有过这种情况，有一次一个病人肩痛，给他治了几次以后，他不痛了，我却突然开始肩痛，但是没有意识到。后来，过了很久，病人又来了，他说他一点都不痛了，我才意识到我的疼痛跟他的是一模一样。不过那是好几年之前的事，有过两三次，肩痛这一次是持续比较久一点，别的情况可能当时会，感觉到有点恶心，有点不舒服，可是那个时候我没有这种气感，只是病人的症状，有时候我也会有一点症状上的同感。
问：那得怎样保护自己？
答：练功，练气。正气存内邪不可干，邪之所凑其气必虛。
问:《黄帝内经》是突然出现的一套完善的理论吗？它之前的理论呢？针法又是什么呢？
答：这个问题我接不住。也是我好奇的问题，目前也是有不同的说法，我觉得也都是以自己的认知范畴能力来解读和揣测。文化的断层，也许考古发掘可填补一些空白。至少从《黄帝内经》中能窥视到，当时的天文知识了得。《难经》延续《内经》专讲脉针，其中脉和针就讲得更细。有的说与《内经》没关系，有的认为与《内经》一脉相承。是不是一脉相承，我没法确定，但是理论上有很多是可以对接的。这一点也可以理解当时有不同流派，但是理论依据来源类同。以当下像现在欧洲的中医，有在日本学习回来的日本针灸，有在韩国学习的针灸，有从国内学习的学院派针灸，方法各异，切入点不同，描述习惯词语释义都各异，却都来自于《内经》，都要从《内经》引经论典。
文/ 清叶
瑞士认证中医治疗医师｜古道中医精研班学员
早年习画，中年习医，力求搏极医源，精勤不倦，师承胡逸玄先生，谨遵古训，修道习医。
惜缘跟随胡师研习古道中医，窥探古中医之奥妙！
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