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主诊断题眼
心绞痛:胸痛持续时间<30min,压榨性,咽部紧缩感;
稳定型心绞痛:1 月以上无变化;
不稳定型心绞痛:新发症状,较前发作频繁,症状加重;
心肌梗死:持续时间>30min,心电图 ST 段弓背上抬,心肌酶升高
鉴别诊断
1. 不稳定型心绞痛
2. 心肌梗死
3. 主动脉夹层
4. 肺栓塞
辅助检查
1. ECG。
2. 心肌酶学。
3. 胸片。
4. 心脏超声。
5. 血常规,生化,血气,BNP
治疗原则
1. 心电监护,吸氧。
2. 冠心病二级预防药物:阿司匹林抗血小板,他汀类,
控制血脂,血压,血糖。
3. 止疼治疗:吗啡,杜冷丁。
4. STEMI:溶栓或急 诊 PCI 治疗
实践技能第一站病例分析解答模板:心血管系统一共有6大考点:
1、心力衰竭(已更新,点击查看往期文章)2、
心律失常:房颤,室上速,室速(已更新,点击查看往期文章)3、
高血压(切记高血压分级,危险分层)(已更新,点击查看往期文章)4、冠心病
5、心脏瓣膜病变(助理不考):二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄,主动脉关闭不全
6、结核性心包炎(助理不考)
接下来的2大考点欢迎关注王派医学小编,小编将持续更新哦~
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