2021年医师技能病例分析解答模板：心脏瓣膜病变

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5.心脏瓣膜病变（助理不考）：二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，主动脉关闭不全

主 诊 断 题 眼

（ 掌 握 杂 音 特点最重要）

二尖瓣狭窄：心张二狭

二尖瓣关闭不全：心缩二闭 主动脉狭窄：右二缩主狭 主动脉瓣关闭不全：左三张主闭

鉴别诊断

1. 肺栓塞

2. 其余类型瓣膜病变

辅助检查

1. ECG。

2. 血常规+生化，BNP。

3. 胸片。

4. 心脏超声。

5. 经食道心脏超声

治疗原则

1. 休息，吸氧，心电监护。

2. 瓣膜病变往往合并心衰：对症利尿扩血管治疗。

3. 预防栓塞。

4. 外科瓣膜置换手术治疗。

实践技能第一站病例分析解答模板：心血管系统一共有6大考点：

1、心力衰竭（已更新，点击查看往期文章）

2、心律失常：房颤，室上速，室速（已更新，点击查看往期文章）

3、高血压（切记高血压分级，危险分层）（已更新，点击查看往期文章）

4、冠心病

5、心脏瓣膜病变（助理不考）：二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，主动脉关闭不全

6、结核性心包炎（助理不考）

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