1月18日,国家医保局公示了国家医保药品目录的结果,我们发现受到临床高度关注的德谷胰岛素利拉鲁肽注射液(Insulin Degludec/Liraglutide Injection,简称IDegLira)进入《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,2023年3月1日起正式执行。
胰岛β细胞功能障碍和胰岛素抵抗是我国T2DM的主要发病根源
作用于双受体,
实现机制互补、多靶调节
三类人群增效减副,
疗效屡获验证
既往使用OAD控制不佳的T2DM患者:研究显示[9,12,15,17,18,19],在OAD治疗的基础上,使用IDegLira显著降低T2DM患者HbA1c,HbA1c达标(<7.0%)的患者比例更高(55.5%~89.9%),缓解体重增加或体重减少(-1.0~1.7kg),低血糖发生风险也更低(0.2~3.5事件/患者年)(图3)。
图3 OAD控制不佳的T2DM患者,使用IDegLira的HbA1c达标情况、体重变化、低血糖发生情况(滑动查看更多)
扩展临床使用场景,
继续添加新证据
小结
T2DM的发病机制涉及多器官和靶点。其中,胰岛β细胞功能障碍和IR是我国T2DM发病的重要根源。因此,降糖治疗策略上应兼顾胰岛β细胞功能保护和改善IR,临床上基础胰岛素和GLP-1RA日益成为联合治疗的选择之一。
IDegLira同时作用于胰岛素受体和GLP-1RA受体,机制互补。大量研究证据显示IDegLira能有效改善T2DM患者血糖水平和TIR,提高血糖达标率,而且具有低血糖发生率低、体重获益明显等优势,受到国内外指南一致推荐。未来,相信IDegLira进入医保后,将惠及更多中国T2DM患者。
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