中医实践技能第一站总结之癌病、肢体经络疾病（袋鼠医学实践技能冲刺总结系列5）

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大家好，今天请随小编来一起复习一下癌病及肢体经络疾病。其中癌病部分内容较多，需要花点时间记忆。肢体经络疾病分为痹症、痉证、痿证、腰痛四种疾病，这四种疾病相较于癌病更容易出题一些，是应当重点掌握的疾病。希望大家认真复习，通过记忆每个疾病的中医证型、对应方剂以及治法来系统掌握癌病及肢体经络疾病的中医辨证论治。

29.癌病

(一)脑瘤 

⑴痰瘀阻窍：息风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤 

⑵风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤 

⑶阴虚风动：滋阴潜阳息风——大定风珠 

(二)肺癌 

⑴瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤 

⑵痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤 

⑶阴虚热毒：养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮 

⑷气阴两虚：益气养阴——生脉散合百合固金汤 

(三)肝癌 

⑴肝气郁结：疏肝健脾，活血化瘀——柴胡疏肝散 

⑵气滞血瘀：行气活血，化瘀消积——复元活血汤 

⑶湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒——茵陈蒿汤 

⑷肝阴亏虚：养血柔肝，凉血解毒——一贯煎 

(四)大肠癌 

⑴湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒——槐角丸 

⑵瘀毒内阻：活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤 

⑶脾肾双亏：温阳益精——大补元煎 

⑷肝肾阴虚：滋肾养肝——知柏地黄丸 

(五)肾癌、膀胱癌 

⑴湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤 

⑵瘀血内阻：活血化瘀，理气散结——桃红四物汤 

⑶脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结——大补元煎 

⑷阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛——知柏地黄丸

30.痹症

⑴风寒湿痹 

①行痹：祛风通络，散寒除湿——防风汤 

②痛痹：散寒通络，祛风除湿——乌头汤 

③着痹：除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤 

⑵风湿热痹：清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤或宣痹汤 

⑶痰瘀闭阻：化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤 

⑷肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋止痛——独活寄生汤

31.痉证

⑴邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营——羌活胜湿汤 

⑵肝经热盛：清肝潜阳，息风镇痉——羚角钩藤汤 

⑶阳明热盛：清泄胃热，增液止痉——白虎汤合增液承气汤 

⑷心营热盛：清心透营，开窍止痉——清营汤 

⑸痰浊阻滞：豁痰开窍，息风止痉——导痰汤 

⑹阴血亏虚：滋阴养血，息风止痉——四物汤合大定风珠

32.痿证

⑴肺热津伤：清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤 

⑵湿热浸淫：清热利湿，通利经脉——加味二妙散 

⑶脾胃虚弱：补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气汤 

⑷肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸 

⑸脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤

33.腰痛

⑴寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络——甘姜苓术汤

⑵湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛——四妙丸 

⑶瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤 

⑷肾虚腰痛： 

①肾阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉——左归丸 

②肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉——右归丸