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笔记
​●心衰药物治疗
■传统治疗:【老3样】
利尿、扩血管、强心。
■现代治疗:【新5样】
1,利尿剂;
2,血管紧张素转换酶抑制剂-ACEIⅠ(心衰治疗的
基石);
3,β受体阻滞剂(心衰治疗的里程碑);
4,洋地黄制剂;
5,醛固酮同受体拮抗剂--螺内酯。
●治疗心衰药物分类
■改善症状的药物
◇利尿剂
◇洋地黄(地高辛)
■延长生命的药物:
◇ACEI
◇Beta一受体阻滞剂
◇醛固酮受体拮抗剂(螺内酯,依普利酮)
●药物治疗
1、利尿剂
利尿剂是心衰治疗中改善症状的基石,通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,对缓解淤血症状,减轻水肿十分有效。
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总结
口冠心病二级预防是改善预后的重要手段。
口生活方式干预(戒烟、减肥、运动、教育等)。
口危险因素的治疗(降压、调脂、控空制血糖等)。
口抗血小板治疗。
口预防心衰和心脏性猝死(ACE|、ARB、B-受体阻滞)。
口根据具体临床情况制定个体化治疗方案。
=================
简述题:他汀类药物需要长期使用吗?
1、他汀类药物长期应用具有延缓斑块进展、稳定和逆转斑块形成和抗炎以及降低心血管风险作用。胆固醇是动脉粥样硬化形成的危险因素,而他汀类药物具有显著降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。
2、服用他汀后胆固醇会明显降低,这种情况下应该继续服药。因为停药后胆固醇会重新升高,心脏或脑血管的粥样斑块将会继续加重,只要没有明显副作用,绝大多数人需要长期服用,不能擅自停药
3、多数心血管疾病如高血压、冠心病、糖尿病等都需终身服药。
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